大关节痛是痛风还是风湿痛

大关节通常是指人体的膝关节、肘关节、肩关节等，大关节痛可能是痛风，也可能是风湿痛，还可能是肌肉劳损、外伤引起，不能单凭疼痛的症状来判断疾病类型。建议患者及时去医院风湿免疫科就诊，完善血尿酸测定、X线等检查，明确病因后在医生指导下进行针对性治疗。

1、痛风：是一种嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致的代谢性疾病，由于机体尿酸含量过高，导致尿酸盐沉积至大关节部位，从而引起局部炎症反应，可导致大关节疼痛，可伴有发热、乏力等症状。患者可在医生指导下使用药物进行治疗，如秋水仙碱片、非布司他片等;

2、风湿痛：与A组乙型溶血性链球菌感染相关，可导致大关节滑膜出现急性炎症，并引起大关节疼痛的症状，多表现为游走性、多发性关节炎。患者可在医生指导下使用阿司匹林片、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗;

3、肌肉劳损：通常因长期进行重体力劳动或大量运动等因素，导致肌肉长期被牵拉，造成肌肉劳损，从而出现肌肉紧张、痉挛、疼痛等症状。患者可使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛;

4、外伤：若患者大关节受到外力撞击或击打，导致局部软组织受到损伤，也可能会引起疼痛症状。建议患者在受到外伤24小时内进行冷敷，24小时后进行热敷，促进局部淤血消散。

患者在治疗期间应注意多休息，避免进行重体力劳动，以免影响病情恢复。同时还要注意清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，少吃辛辣、刺激性食物。