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治疗儿童股骨头坏死那个医院好

  在各种诱发股骨头坏死的原因中,放射治疗是其中很重要的一个因素。因为放射治疗会直接导致骨损伤,诱发股骨头坏死。可能许多人还不知道放射治疗诱发股骨头坏死的原理。今天就讲讲放射治疗为何会引起股骨头坏死。

  放射治疗中的辐射包括外照性辐射和内照性辐射两种。外照性辐射是由穿透力强的X线、丙种射线及中子流电离辐射所致。内照性辐射病即放射性核素损伤,取决于进入人体内的放射性物质粒子的电离密度,其主要危害来自α粒子和β粒子。辐射对人体的损伤有直接损伤和间接损伤两方面。

  其发病机制,从作用上来看,放射肯定会损害骨内的各种各样的细胞,其中包括造血细胞、股骨头坏死干细胞脂髓细胞,成骨细胞,破骨细胞等等引起损害和骨内血管受损,包括血管内膜水肿、肥厚,管腔狭窄,血管壁硬化或钙化,血管壁通透性、脆性增加,血栓形成,引起骨微循环障碍所致的间接损害。

  辐射的生物效应与电离辐射的性质、照射剂量和剂量率、机体的健康和生理状况、个体敏感程度以及照射部位有关。放射检查所引起的生物效应除受上述因素影响外,尚有持续性损伤和选择性损伤的特点。

  临床上使用放疗治疗癌肿中,最常见的是在给女性生殖系统放疗后产生骨损害,其中包括子宫颈、子宫体卵巢、输卵管和阴道的癌肿。放疗往往累及骨盆,骨盆附近淋巴结和骨盆周围的骨结构。大剂量照射可直接杀死骨髓细胞和骨细胞,还能引起骨内动脉炎,后期可出现动脉管腔狭窄或闭塞而导致股骨头坏死。接受辐射治疗总剂量越大,放射性坏死的危险性越高。

上述内容详细介绍了放射治疗为何会引起股骨头坏死,对于放射治疗导致人们患上股骨头坏死这个问题,大家应该有了更清晰的认识。所以,在放射治疗过程中,也要注意预防股骨头坏死的发生,如果患上了股骨头坏死也要尽快治疗。

2016-05-04 16:15:10浏览52举报/反馈
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潘正启副主任医师
武汉大学中南医院 三甲
缺血型股骨头坏死能自愈吗
缺血型股骨头坏死是一种严重的骨骼疾病,通常情况下无法自愈。这一病症由多种因素引发,主要特征为股骨头血供受损,导致骨质破坏与塌陷。缺血型股骨头坏死的核心问题在于股骨头血供中断或受损。正常情况下,股骨头的营养供应依赖于旋股内、外侧动脉及其分支等血管系统。当这些血管因创伤(如股骨颈骨折、髋关节脱位)、长期酗酒等原因遭到破坏时,股骨头的血液供应减少甚至停止。没有充足的血液滋养,骨细胞无法获得足够的氧气和营养物质,开始逐渐死亡。与此同时,由于缺乏血液带来的修复因子,坏死区域的修复过程受到极大阻碍。与其他部位的组织损伤不同,骨骼的修复需要特定的微环境和持续的血液供应来完成骨重建。而在缺血型股骨头坏死中,这种关键条件缺失,使得骨组织无法自行修复坏死区域,因此难以自愈。随着缺血型股骨头坏死病情的发展,会出现一系列不可逆的变化,进一步加大了自愈的难度。早期,在血供减少后,股骨头内的骨小梁开始发生微骨折,骨质逐渐变得疏松。随着时间推移,由于缺乏有效的修复,坏死区域不断扩大,股骨头的力学结构遭到严重破坏。当股骨头承重时,无法承受身体的压力,进而发生塌陷。一旦塌陷发生,股骨头的形态改变,髋关节的正常结构和功能也受到严重影响,关节软骨磨损,出现疼痛、活动受限等症状。这种进行性的破坏过程无法自行停止,人体自身的修复机制在面对如此严重且持续进展的损伤时,根本无法逆转病情,更不可能实现自愈。面对缺血型股骨头坏死,患者应尽早治疗。若病情发展已到中晚期,保守治疗效果不佳时,应考虑手术治疗。常见的手术方式包括带血管蒂腓骨瓣移植下颌骨重建术、髋关节置换等。手术方式的选择需根据患者的具体病情、年龄、身体状况等因素综合确定。
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