颈椎间盘突出症病历范本

概述：颈椎间盘突出症是较为常见的脊柱疾病之一，也是引起下腰痛和颈部发软的常见病因之一。

患者一般会出现肩部疼痛、上肢麻木、无力等不适症状，需要就医治疗。

病历范畴：颈椎间盘突出症是指椎间盘的髓核、部分纤维环向周围组织突出，压迫或刺激局部神经根、脊髓、血管，所引起的临床综合征。疾病早期一般无明显症状，随着病情发展，患者一般会出现肩部疼痛、上肢麻木、无力等不适症状，此时需要通过颈椎X线片、核磁共振检查等明确诊断。

颈椎间盘突出症病历范畴

颈椎间盘突出症诊断书图

检查：1、X线平片：若检查时患者有趴卧位，则需取颈椎侧位片进行检查。患者侧位片上可观察到颈椎椎体边缘有增生改变，椎间隙有狭窄，或椎间孔呈偏斜形等。

2、核磁共振：核磁共振检查能较好的显示出椎间盘和脊髓的形态和位置，对于颈椎间盘突出症的诊断率较高，且准确率较高。

治疗：1、一般治疗：患者应先进行休息，避免长时间伏案工作、低头观看电子产品等。

2、药物治疗：如果患者有疼痛症状，可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、艾瑞昔布片、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。

3、手术治疗：对于症状严重或保守治疗无效的患者，可在医生的操作下进行颈椎间盘突出切除术、颈椎病前路减压术等。