痛风过后一直不消肿

痛风过后局部肿胀不消退时，可以考虑降尿酸治疗、非甾体抗炎药、糖皮质激素、穿刺引流、关节镜手术等方法来缓解症状。

1.降尿酸治疗

通过抑制尿酸合成或促进其排泄降低血清中尿酸水平，减少沉积在软组织中的尿酸量。例如使用别嘌呤醇、苯溴马隆等药物。适用于缓解期及慢性期患者，旨在控制高尿酸血症，预防痛风发作。

2.非甾体抗炎药

具有解热镇痛的作用，能够减轻局部炎症反应，达到止痛的目的。如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。主要用于急性发作期患者的疼痛管理。

3.糖皮质激素

具有强大的抗炎作用，能迅速控制关节内急性的严重炎症。常用药物包括泼尼松、地塞米松等。对于急性发作且存在全身症状者有较好效果。

4.穿刺引流

将关节腔内的积液抽吸出来以减轻压力，并可同时注入药物。通常采用局部麻醉下进行。主要针对关节积液较多引起明显肿胀者。

5.关节镜手术

是一种微创手术，在直视下清除关节腔内异物和修复损伤结构。适合反复发作难以自行消退的患者。如果上述保守治疗无效，则可以考虑关节镜手术。

患者应避免进食高嘌呤食物，如动物内脏和海鲜，以减少尿酸生成。若肿胀持续不消退，应及时就医调整治疗方案。