鼓膜穿孔可以听见声音没

鼓膜穿孔后，患者可以听见声音，但可能会有耳闷、耳鸣、听力下降、耳道流脓等症状。引起鼓膜穿孔的原因较多，比较常见的是外耳道胆脂瘤、急性化脓性中耳炎、外耳道异物等，需要根据具体病情进行针对性治疗。

1、外耳道胆脂瘤：属于常见的一种外耳道良性疾病，但是胆脂瘤具有侵袭性，会损伤外耳道的骨质，在耳内镜检查时，可发现鼓膜穿孔区域有新生物，会导致耳道堵塞、耳闷，而且会有耳道流脓，患者可以听见声音，但是会出现耳痛、耳鸣，可以在耳内镜的引导下将胆脂瘤清理干净，如果胆脂瘤特别大，可以做耳内镜下鼓膜穿刺抽液，配合用氧氟沙星滴耳液进行耳浴治疗;

2、急性化脓性中耳炎：主要是急性细菌感染导致中耳鼓室内的化脓反应，耳内镜检查可见鼓膜穿孔区域有脓性分泌物集聚，在脓性分泌物的刺激下，患者可以听见声音，同时可伴有耳痛、耳闷、听力下降等不适，需要将脓性分泌物清理干净，配合药物治疗，比较常用的是阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星滴耳液;

3、外耳道异物：好发于儿童，成年人发病率较低，常见的异物包括蟑螂、小飞虫、小玩具等，异物会刺激外耳道和鼓膜，导致鼓膜穿孔及耳道流脓，患者可以听见声音，同时可伴有耳闷、耳鸣、刺痛等不适，建议在耳内镜的引导下将异物取出，配合使用氧氟沙星滴耳液，有利于抗炎治疗;

4、鼓膜穿孔后炎症反应：主要是急性细菌感染导致的鼓膜穿孔及耳道流脓，需要将炎症控制后才能行鼓膜穿孔修补手术。