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取消关注对于鼻出血的鉴别诊断,主要包括鼻腔结构的解剖异常、血液系统疾病、鼻腔异物导致的出血,以及其他原因导致的鼻出血等。发生鼻出血时建议及时到耳鼻喉科就诊,进行前鼻镜检查、鼻内镜检查,并进行血常规、凝血功能检查等。
1、鼻腔结构的解剖异常:比如鼻中隔偏曲,偏曲的骨头会摩擦黏膜,或者是由于鼻炎,经常擤鼻涕、挖鼻孔,导致黏膜破溃,会引起鼻出血。一般出血量相对比较小,可以通过手指按压出血侧的鼻翼部位进行止血;
2、血液系统疾病:如再生障碍性贫血,由于血小板减少,凝血功能障碍,可能会导致鼻出血,且多为双侧鼻腔出血,同时可能伴有牙龈出血、皮肤瘀斑等,可能会造成贫血貌,通过血常规和凝血功能检查,可以明确诊断;
3、鼻腔异物:好发于儿童,主要是因为儿童在玩耍时,不小心将小玩具塞入鼻腔,或者是将其他异物放入鼻腔,导致鼻腔黏膜受损,而出现鼻出血,通过鼻内镜检查可以明确诊断;
4、其他原因导致的鼻出血:比如患者本身患有高血压,但是在血压控制不好时,导致血压进一步升高,引起血管内压力增大,可能会导致鼻腔血管破裂出血。如果患者因鼻炎,经常擤鼻涕、挖鼻孔,导致鼻黏膜受损,也可能会导致鼻出血,一般出血量相对比较小,可以进行压迫止血,或者是涂抹复方薄荷油滴鼻液进行治疗。
对于鼻出血的患者,建议在日常生活中注意避免用力擤鼻涕,以及避免用力挖鼻孔,并且注意多喝水,多吃富含水分的水果和蔬菜。
主任医师
贵州省人民医院 耳鼻喉科
副主任医师
三穗县人民医院 耳鼻喉科
主任医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
副主任医师
佛山市中医院 耳鼻喉科
主治医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科