基药扩容药店利空 联盟为药店“补缺”

　　自从基本药物目录制度实施以后，零售药店的日子可谓越发艰难。根据中康资讯2010年和2011年对中国药品零售市场的追踪研究，2010年医疗终端的增长率高于2009年的19.97％，达到20.18％，而与之相反的是，零售药店终端增速放缓却非常明显，从2009年的17.72％下降到了15.02％。2011年情况也非常类似，且增速下降得更为明显，首次跌破10％，纯药品销售增速仅为9.3％。

　　提供有一定利润的基药

　　由于药店为了满足消费者对基药的需求，不得不售卖一部分基药，而为了吸引客流又不得不零差价销售，较于基层医疗有相关部门的补贴，药店销售基药实际上是“卖一盒亏一盒”，而目前国内只有接近4成的药店为医保定点，对于那六成非医保定点药店而言，销售基药更加是毫无竞争力可言。

　　除了销售基药亏本外，药店在基药的进货渠道也面临着不少问题。

　　“基药供应商不愿意供货给我们。”一位药店负责人表示“基药的中标价格很低，不少供应商也是亏本销售，所以他们也不太愿意扩大销售。”而四川蓉合药店联盟秘书长朱鸿雁对39健康网透露，由于基层医疗机构才是基药市场的大蛋糕，基层医疗机构为了限制处方外流，不愿意商业公司供货给药店。

　　为此，四川大蓉合药店联盟为会员单位找来一些基药品种供给药店，“与社区零差率销售的基药有所区别，我们所提供的基药能够给会员有一定的利润空间。”尽管四川蓉合药店联盟能为会员所提供的基药品种不多，但是能满足一部分药店的需求。

　　提高药店管理水平 向相关部门政策

　　显而易见，药店很难得从基药这块大蛋糕中获利。正因为如此，四川大蓉合药店联盟通过联采分销等形式让会员与上游有了对话的权利，节省流通环节、增加利润空间。此外，还通过定期的培训让会员提升管理水平、服务水平。

　　2013年1月16日，中国医药物资协会在北京发布了《2012中国省级药店联盟发展状况蓝皮书》，总结了2012年度中国省级药店联盟发展的基本状况、运营特征，显示目前医改背景下药品零售市场面临的挑战与变革，为国内连锁药店和单体药店找到更好的生存途径。

　　根据中国医药物资协会公布的数据，自从2009年10月该协会推动各省建立省级药店联盟以来，截至2012年底，全国挂牌成立的省级药店联盟共有15家，覆盖全国19个省、直辖市和自治区，共有成员单位463家，门店总量21402家，比上一年度增加了3697家。

　　各省级联盟成员药店当年销售总额355.57亿元人民币，比上一年度增加了73.22亿元，增长率20.6%，约占全国药品零售市场总额的五分之一，这使中国省级药店联盟已成为目前中国药品零售业规模最大的经济联盟体。

　　近年来，药店联盟在药店的发展上，做出了不少贡献。除了传统的联采分销、会员培训外，还针对会员的发展模式给出了诊断和建议。朱鸿雁表示：“药店不一定要靠基药。”他认为药店应该通过提升自己的专业化、药师服务以及会员的深度管理，加强会员的慢性病的跟踪服务。

　　朱鸿雁举了一个例子，比如药店的会员中有一个糖尿病患者，这个患者需要长期服药，医生如果为这位患者所开处方为进口药品拜唐苹，如这患者消费能力一般，则可以为其推荐药价稍低的其他降血糖产品。同样的，如果针对消费者能力较好的消费者，则除了销售药品以外，还可以向其推荐相关保健品。目前不少药店已经开始迈向大健康模式，朱鸿雁对此种模式给予了肯定，他说，有部分药店通过设立糖尿病馆、国医馆、健康生活馆等，增加烤灯、理疗、按摩等服务，赢得消费者的认可也赢得了市场。

　　除了给药店进行管理培训等，联盟还会为会员向相关部门呼吁，给零售松绑。

　　广东省药店联盟去年7月与广东医药价格协会联合成立了零售药店委员会，首先在联盟内试行“政府补贴平价药店政策”。对于每个被政府授予的平价药店，广州市内每店每年补贴5万元，其他地区每店每年补贴3万元。

　　对此，2012年，广东省药店联盟成立后将平价药店的建议反馈到广东省物价局，广东省遂开始考虑对平价药店的补贴政策，先选择了广州、梅州、佛山和中山四个地区进行试点，联盟内成员试点了30多家门店，取得成功后，推广到全省的联盟成员。

　　“因为药品价格非常透明，省物价局都有备案，因此只要一定的品种，比如1000种药品的利润率能保持在政府规定的点数内，政府就可以给该药店授牌‘平价药店’，并享受补助。”，广东省药店联盟秘书长章建伟介绍，“这等于是一种政府担保的诚信信誉，对于药店销售有很大刺激，现在联盟成员都在抢着争取。”