灭滴灵有何用途？

　　灭滴灵又叫甲硝脞、甲硝哒脞、甲硝基羟乙脞。 50年代未问世时，用于治疗阴道滴虫，因此命名为灭滴灵。它是治疗滴虫病的特效药，疗效显著。后来发现灭滴灵可用于治疗阿米巴病，对组织内及肠腔内阿米巴滋养体有很强的杀灭作用，故常用于治疗阿米巴肝脓肿等组织内阿米巴病，以及治疗急、慢性阿米巴痢疾及带虫者。因此又作为治疗阿米巴病的首选药。

　　近年来发现灭滴灵也是一味良好的抗厌氧菌类药物，可防治腹腔、胃肠道、女性生殖道、下呼吸道、皮肤、软组织、骨和关节等的厌氧菌感染；也用于败血症、心内膜炎和脑膜炎及破伤风等的治疗。

　　人类口腔里寄生着许多厌氧菌，常可导致牙周炎、冠周炎、牙髓炎、口腔粘膜溃疡以及溃疡性齿龈炎等。由于灭滴灵对所有致病厌氧菌均有明显的抗菌作用，它能与病菌蛋白质结合，干扰蛋白质的合成，从而起到杀菌作用，因此灭滴灵又是治疗口腔炎的良药。

　　灭滴灵还可用于治疗丝虫病、绦虫病、克隆病、咽峡炎型传染性单核细胞增多症、抗生素诱发的伪膜性肠炎、毛囊虫病，而对痤疮、酒糟鼻等也有一定疗效。

　　由于灭滴灵临床用途广泛，目前已有片、针、栓、霜等多种剂型，可口服、静脉注射和阴道、肛门塞置以及皮肤涂搽。①治疗阴道滴虫病（应夫妇同治），每日3次，每次200毫克口服；也可200毫克放人阴道内，7～10日为一疗程。②治疗阿米巴病，成人每次口服400至600毫克，每日3次，连续服用5～10比儿童按每日每千克体重50毫克，分3次口服，连服7日。③抗厌氧菌感染，每次400毫克，每日3次，连服7日；小儿按每日每千克体重25毫克给药，分3次服。亦可静脉滴注0．5％灭滴灵注射液100～200毫升，每日1～2次。④治疗伪膜性肠炎，按每天1．5克的量给药，共服15日。⑤治疗痤疮、酒糟鼻，每次200毫克，每日3次，疗程1～3周，同时配合20％灭滴灵冷霜外用。

　　使用灭滴灵偶有恶心、呕吐、食欲不振、头痛、腹痛、头昏、心悸或排尿困难，一般无需特殊处理，停药后可消失。灭滴灵元肝脏损害作用，毒副作用小。但该药可通过胎盘到达胎儿体内，又能从乳汁中排泄，故孕妇及哺乳期妇女禁用。服药期间应禁酒，以免酒精中毒。

（实习编辑：莫景云）