９类人慎用安眠药

　　在实际生活中，因失眠不能使用安眠药物的人数相对比较少，而大多数的失眠患者属于慎用一族。包括哪些人呢？

　　1.老年人因为老年人失眠的原因多，比如睡眠的时间相对于青少年为少，多伴有一种或多种躯体疾病，机体的多系统功能大都减退，特别是肝、肾等重要代谢器官功能已明显衰退，长时间服用安眠药容易过量，容易产生耐药性。所以，老年人要慎用镇静安眠药。

　　2.未成年人少数青少年临近升学考试时，精神过度紧张发生失眠，求助于安眠药。其实，服用安眠药有时会适得其反，出现精力不集中、反应迟钝、记忆力减退等多种副作用。因为未成年人正在发育阶段，新陈代谢快，长期服用安眠药会不自觉地增大药量，容易成瘾，产生耐药，影响身心健康。

　　3.性功能不全的人有的安眠药如安宁抑制大脑的边缘系统，可降低性欲，有的安眠药如利眠宁和安定可以松弛肌肉导致阳痿。所以，性功能障碍者，慎用这类药。

　　4.贫血或血压偏低的人安眠药的中枢神经抑制作用和外周肌肉的松弛作用可使血管扩张，血压更低，容易诱发缺血性脑血管病。

　　5.体弱者因患慢性消耗性疾病身体较弱者慎用安眠药，因为衰弱的体质对所有药物包括安眠药的敏感性增加，耐受性降低，容易引起药物过量和不良反应。

　　6.运动系统包括肌肉和周围神经病的患者安眠药抑制神经、松弛肌肉，可以加重肌无力，产生疲劳等症状。如进行性肌营养不良、慢性神经根神经炎、糖尿病和尿毒症并发严重的周围神经病患者，均应慎用安眠药。

　　7.轻、中度的肺、肝、肾脏疾病患者安眠药可使慢性支气管炎、哮喘通气不良和二氧化碳潴留加重。而肝、肾功能不全可使药物的代谢和排泄速度减慢，容易蓄积引起不良反应，甚至中毒。

　　8.身患多种疾病，服用多种药物时因为药物间的复杂反应可以相互干扰，影响药物疗效。如苯巴比妥诱导肝药酶活性增加，可使合用的类固醇、某些抗生素、抗凝血和免疫抑制等药物的代谢加速、疗效降低。但是，苯巴比妥可使合用的免疫抑制剂如环磷酰胺以及解热镇痛药作用增强，与大多数抗精神病和抗组织胺药物合用时，增加中枢神经系统的抑制作用。

　　9.急性或重症患者诊断未明时有的患者发病后烦躁不安，家属担心患者安全，常常要求医生给予对症处理，其实，镇静安眠可以掩盖病情变化，延误诊断和治疗。

　　几乎所有的安眠药长期使用都可产生耐药性、成瘾性，停药会产生戒断症状，所以如何使用安眠药，患者应该严格在医生的指导下进行。

（实习编辑：裴倩）