中成药的质量参差如何选购

　　葵花胃康灵中药成分

　　2010年1-10月，中药材白芍由12元/公斤涨至20元/公斤，上浮67%；白及由75元/公斤涨至165元/公斤，上浮120%；三七由200元/公斤涨至350元/公斤，上浮75%；甘草由10元/公斤涨至20元/公斤，上浮100%。

　　“老胃病患者王先生，上次胃病发作，试用了一种中成药胃药，效果不错，这次同名药品换了一个牌子再用就不好使了。”目前，市场上同名仿制的中成药品种多如牛毛。例如同叫六味地黄丸、护肝片、胃康灵的产品有上百家企业在生产和销售。消费者咨询电话：上次服用了某个产品，效果还不错。这次买了另外一个厂家的品种明显感觉不太好使了？看似一样，为何有如此的质量差异呢？面对林林总总的同名产品，消费者如何选择？就以上相关问题，本刊记者采访了相应人士。

　　中药为何说道多

　　教授说：第一、中药讲究组方配伍，强调君臣佐使，讲究道地药材，注重药材的生长环境，采摘季节和入药部位。讲究炮制方法，注重生药处理、粉碎和药材提取等加工工艺。每一环节的差异都会对药品的疗效产生直接的影响。以保肝、降酶、防治药物性肝损的畅销品种护肝片为例，君药“五味子”富含五味子乙素，是保肝降酶的重要成分。五味子又有南北之分，北五味子中五味子乙素的含量是南五味子的1。8倍以上，故应精选北五味子入药以保障药品疗效；而有些护肝片采用成本很低的南五味子入药，看似合格，但药性却发生了很大改变。

　　其次，除中药自身特点外，中药产业当前的评价体系也促成了中药一些所谓的说道，中西药品在理论体系有本质的差别，但中药的鉴别检测却照搬西药的方法，难以客观的对中药进行评价。西药多是单一成分，而中药注重药物配伍，西药检测常用的单一成分测定，显然不适用中药，以知名胃药产品胃康灵为例，系有白芍、甘草、白及、茯苓等8味药材配伍而成，目前质量标准只对甘草、三七、延胡索进行定性检验，涉及到定量检测的只有白芍，而作为投药量大，单味药材成本占比例最高的白及却不在检测之列。也就是说白及少投或不投料，产品经检测都会出现合格的情况，但却严重影响药品的性状和疗效。

　　所以，以上这两点是导致同名产品质量差异的关键因素。

　　如何选用中成药

　　中医药属于经验科学，丰富的实践积累和多年的市场验证是药品品质的保证。在其多年的药品采购经验中总结：“原研、首产”是中成药品质保障的关键因素之一。原研、首产单位会对产品的临床疗效观察、质量标准检测、药效和毒理进行大量的研究，这些研究资料是药品疗效和安全性的根本保证。

　　此外，国家相应权威部门会对药品的产品质量进行监管，同时对一些优质品牌授予相应奖项及资质，这也是确定优质品牌的重要因素。例如国家发改委颁发公布的“优质优价”品种、国家工商总局颁发的“中国驰名商标品种”等。

　　为了自己身体健康，在选择同名中成药时，建议理性选择，辨明优劣，认准原研、诚信企业和消费者认可的大品牌。

（实习编辑：朱燕梅）