抑郁性神经症的家庭护理

　　抑郁性神经症又称心境恶劣障碍，是一种以持久的心境低落为主要临床症状的神经性障碍。常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍，患者经常感到心情压抑、悲观、消沉、兴趣索然，期间可能会有几天或一两个星期情绪好转，但好景不常，很快又陷入抑郁状态。抑郁程度虽轻，但由于长时间不愈，患者内心痛苦，常主动要求治疗。患者因社会功能不受显著影响，一般不需要住院治疗，只需在门诊就医，经心理治疗、配合服用抗抑郁药物后即可获得痊愈。那么，如何做好该类患者的家庭护理呢?

　　一、首先帮助患者树立正确的治疗观，严格按照医生的治疗方案办事。坚持按时定量服药，经常和医生保持联系，将服药后的情况及时告知医生，包括用药后的不良反应等。听从医生指导，及时进行药物和药量的调整。告知患者药物治疗的重要性，一定要坚持服药，决不要擅自减药或停药。

　　二、营造温馨和谐的家庭氛围。家属要善于和患者进行交谈，并学会倾听，鼓励患者诉说，让其说出心中的郁闷及思想中存在的问题，使患者的郁闷情绪得到合理的宣泄，不良情绪得以疏散和消除。同时能使患者感受到家人对她的关心、爱护和帮助，使患者的自尊心增强。家属在与患者交谈的同时了解到患者抑郁、悲观、消沉的原因，以便给于对症劝解。

　　三、在了解到了患者悲观、苦闷、失望、焦虑的原因后，对症给于劝解。鼓励患者保持积极的心态，乐观地面对人生，接受挑战。正确处理人生中所遇到的各种困难、矛盾和问题;不要用消极的心态对待生活。让患者懂得：我们怎样对待生活，生活就怎样对待我们;过去的事情不要再想，美好的生活从现在开始。让患者明白只有采取积极的心态看待问题、对待自己，才能摆脱现状，才能在工作中取得成绩。对待自己的疾病也是如此，只要有信心，一切都会好的。树立起健康的生活理念及战胜疾病的坚强信心。

　　四、帮助患者正确认识自我，提高自我评价。不要只看到自己的不足就低估自己，从而忽略了自己的优点。要善于发现自己的长处，肯定自己的成绩，切忌把他人看得十分完美而把自己看得一无是处。

　　五、帮助患者建立自信心，克服自卑心理。自卑的心理是软弱的表现，关键是自信心不强，不敢与人交谈，表露自己的思想，不愿与人交往，结果造成心理上的抑郁和沮丧。应进行积极的自我暗示和激励。心理学家认为：如果觉得自己很蠢，就表现得很蠢;如果觉得自己有信心，就表现得有信心。俗语说得好，不怕别人看不起，就怕自己不争气。尽量运用周围的事例来开导患者，不要一味求全责备，盲目攀比，自己跟自己过不去。

　　六、鼓励患者积极参加体育锻炼、文娱及社交活动。坚持锻炼身体，如每天早晚散步、唱歌、跳舞、打球、练太极拳等;邀请患者一起参加娱乐社交活动，通过与人交往来丰富自己的内心世界，通过交谈倾吐，情绪就会放松，心境就会畅快;同时能认识到别人的长处和短处，通过比较，正确认识自己，了解他人对自己的评价;在社交活动的气氛中改变自己的不良性格，消除自卑的阴影，从而树立正确的人生观，增强生活的信心和勇气。

　　七、鼓励患者做力所能及的事情，并多给予称赞和鼓励，增加患者对家庭和社会的责任感、自身价值感。

　　八、养成良好的睡眠习惯。为患者创造安静的家庭环境，制定合理的、有规律的活动和休息时间表，按时作息，睡前避免饮浓茶、喝咖啡，不看小说、信件，不聊天等。

（实习编辑：陆云云）