神经衰弱与胰岛素低血糖

　　胰岛素低血糖疗法是从用以治疗精神病(精神分裂症及各种抑郁症)的胰岛素休克疗法基础上改良过来的。可用于某些衰弱症状和消化功能障碍以及焦虑、消瘦明显的神经衰弱患者，对强壮和改善患者的营养状态有一定作用。其方法是，先对患者作全面检查和胰岛素糖耐量试验等，以除外器质性疾病。治疗时，每日早晨空腹肌肉注射普通胰岛素4～3日单位(由小剂量开始，以后逐渐增加剂量)，要求注射后患者出现明显低血糖反应，即出现轻度出汗、心跳、肢体软弱等。

　　一般在注射后3小时出现较明显的倦睡反应时，让患者口服糖水(按l单位胰岛素4克糖的比例计算)或静脉注射50%葡萄糖液4～60毫升，结束治疗。结束治疗后要注意中午进食情况，进食少者要防止继发性低血糖反应。每周治疗6次，30～40次为1个疗程。

　　此项治疗，应在专科医院由专人负责进行。其治疗机制尚不完全清楚。一般认为，通过胰岛素低血糖治疗，可以改善大脑功能，特别是丘脑的功能，对植物神经功能发生一定影响，从而减轻或消除症状。

　　随着抗焦虑药的广泛应用，胰岛素低血糖疗法的使用越来越少，因为患者精神状态好转以后，其睡眠、食欲、体重也随之改善，并不一定需要胰岛素的帮助。

（实习编辑：魏文巧）