心性发展的固置与异化

　　比如说在性蕾期，4 - 5岁左右的儿童，随着认知力的发展，对异性的差别开始认识，对此充满兴趣。并与同性或异性的父母发生喜爱或排斥的微妙三角关系情感。弗洛伊德将此看作人的第一个性发展的高潮时期。但这个时期，儿童的性器官没有发育成熟，性方面的道德感没有建立。因而这个时期的冲动是一种非常原始幼稚的本能表现。

　　只有在接下来的成长中，经历了一定的压抑与约束，幻想与现实的冲突等，到达青春期，随着性器官的发育成熟，又建立了一套符合文明社会要求的性道德，才能恰如其分地追求合适的性对象。

　　而在性蕾期，如果性本能的发展受到过于强烈的压制或者误入歧途，就有可能使其性心理出现固置与异化，从而长期埋伏在潜意识里，等到了青年时期就可能会发生心理方面的问题。

　　其一的例子。一位男大学生，出现了强迫的意念和行为。表现之一是总担心自己的东西没有放好。比如放在口袋里的东西，要时刻拍打拍打;为参加考试准备的文具等，明明检查了一遍已经装好了，但一转眼又不放心，还要再一次打开书包再行检查。如果不这样做，内心里就非常焦虑不安。

　　他的情感明显已被隔离，行为背后的真正动机、与动机伴随的情感究竟是什么,都需要我们去了解。

　　经过艰难的分析，他在心理咨询师的多次鼓励与引导下，一次次地战胜自己的阻抗，终于接触到内心深处的久已遭压抑的内容。

　　他在四五岁或五六岁时，那时他生活在农村，而农村的孩子往往是到五六岁，甚至更大，仍然光着屁股，—— 正是对异性的生殖器官产生好奇的时期。有一天，他和几个小伙伴在山脚下玩。当其他同伴跑开后，只剩下他和别外一个年龄稍小一点的小女孩。他把手伸到女孩的裤子里，摸了她的阴部。他感到好玩和兴奋。这时，他回头一看，似乎发现身后的土崖后有人在看自己。于是，他失魂落魄般地跑回家。

　　这件事虽已过去很久了，如果不是在回忆和分析的情境下，他根本就不记得了。当然我们明白，他的不记得是因为避免想到这件事情令自己感到羞愧恐惧，这是潜意识内自我防御机制的作用。

　　性蕾期性意识的勃发并不可怕。而是突然的事件使他心理上的强烈情感没有得到及时的释放，于是幼年时期的性快乐方式固置下来，并且形成一定的异化。所以直到现在，他已成长为一个小伙子，但仍然在潜意识里保留着童年时期的性快乐方式，留恋着、幻想着，当然也伤感和恐惧着童年的刺激。这些矛盾的东西在得不到缓解的情况下，转变成为强迫症的症状，使他不知所措。

　　再一次充分体验、回忆和释放那些固置的情感。学习、练习成年人追求性爱快乐的方式。这是我们帮助其改变的原则。

　　其二的例子。一位二十多岁的男青年。自述从初中时上生理卫生课，讲到男性生殖器官。他忽然觉得自己的阴茎小。从此就一直有这样的担心。在他的成长过程中，这个问题始终没有解决。他找过各种书看，也上网查过各种资料和图片，但仍然摆脱不了对此的担心。

　　对其早年的生活经历的追忆使我们有理由相信，他实际上是对自己作为一个男性的性别角色和社会角色的信心不足!

　　在他小时候(性蕾期)，他与母亲生活在一起，父亲不在身边。因此他缺少向父亲学习认同的机会，于是做为男子汉的信心明显不足。在意识里转变为对自己生殖器官的担忧。

　　我们启发他认识到自己潜意识里的真正担忧和恐惧的对象，增强自信;同时为了打消他的顾虑，请他去医院做必要的检查。经过数次咨询与辅导，他目前已摆脱了以前的担忧。

　　一位职高的女学生，像绝大多数初次来咨询的人一样是从叙述身体方面的症状开始的，—— 许多人(也许是我们中国人的国民性?)习惯于以躯体方面的症状来描述心理方面的问题，—— 她控制不住自己，总是不断地向地上吐唾沫，以致于不想上学了。

　　除了运用森田疗法的理论，开导她首先要顺其自然地接受自己的习惯，不要将注意力总是时刻不停地集中在所谓的症状上，这样反而强化了症状。应该摆脱对自我的特殊关心，如果能做到接纳、顺从和轻视，就能达到忘掉和摆脱。

　　精神分析的取向使我更要从强迫症状的背后找出她心理冲突的根源。

　　她暗恋着学校不同班的一位男生。

　　爱应该是一种美好的情感，一位女生当产生了爱的情愫的时候，她可能会从而对生活、对其他人都会发生从来没有体验过的亲切感和快乐感。这是生命力的喷薄而出，一种很自然的过程。

　　不幸的是，她压抑了这种情感。可以想象的到吗?同在一所学校，同一个餐厅吃饭，她竟从来没有与他说过话!似乎这件事发生在几十年前。

　　潜意识里的爱、那里比多的欲望被严厉的超我(扭曲的超我)批判、压抑，超我对自我责备所造成的内疚感，使她时刻陷于自责中。冲动变为强迫症状，本来是对冲动和欲望的压抑，经过变形成为对强迫症状的抑制。一切都在不自知中演化。

　　如果我们能让这位女孩通过分析，认识并承认自己内心产生的爱的情感，就朝着解决问题迈出了很重要的一步。

　　所以我的咨询就是鼓励她，也可以说是给他布置一项作业：如果她喜欢这个男孩，第二天就找机会和他打个招呼，说说话，或许从此可以做个朋友。接受自己的思想，如果是正当的愿望，适时地去付诸行动。那冲动的力量就不会在潜意识里伺机而动，扰乱你的意识了。这与大禹治水的做法也有相同之处。对于洪水，重要的是“导”。

　　后来这位女孩慢慢地摆脱了对于吐口水的关注。几个月以后，几乎全改掉了这毛病。她自说与男同学的交往也自然多了。

　　我们在咨询中经常碰到这方面的来访者。他们(她们)在异性面前脸红、出汗、发抖、说不出话、不敢抬头等。我们可以立即告诉他(她)：问题的根源在自己内心里对对方有强烈的爱慕，同时又有强烈的压抑。一个人如果对于面前的异性，没有内心的喜欢，是不会引起情绪的激动，从而反映到脸和身体上的。承认这种情感，排除压抑，将这种情绪从潜意识引到意识的层次进行讨论，而决定或潜抑或主动表达。这样就不会再表现不自然了。

　　情绪不会欺骗人，它往往反映了真实的愿望。

　　当然这是就一般成人的情况说的。并非全部如此。就特例的个人来讲，也可能还有另外的原因。

（实习编辑：魏文巧）