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伴随着社会经济的高速发展,人们工作节奏加快、就业形势严峻,社会问题和矛盾越来越复杂化,现代人的心理也越来越脆弱。心理亚健康、抑郁症、焦虑症、强迫症等等心理障碍和疾病,已越来越多成为一大突显的社会问题。
据心理专家粗略统计,在普通人群中,心理障碍问题占了普通人群总数的25%—30%;抑郁、焦虑等心理问题、心理障碍和心理疾病患者比10年前上升了10倍以上。每年约有28.7万人自杀身亡,除此之外,还有约200万自杀未遂者。在国民死亡原因中,自杀已经排在了第五位。
据广东省精神卫生研究所的统计数据显示,广东每年有2万人自杀身亡,超过10万人自杀未遂;自杀身亡2万人中,七成为抑郁症患者。而目前广东省的抑郁症患者达200万人。
深圳每年至少有2000人自杀身亡,已超过交通等意外伤害造成的死亡。
从北京市看,近年在医院门诊和一些社会办心理咨询机构,咨询个案快速上升。这其中,情感、婚姻方面的咨询约占60%,工作压力与职业人际关系等约占15%~20%,青春期问题约占10%。
因心理问题而导致的身体疾病,即心身疾病已不在少数,在内科患者中占到了1/3。消化病、心血管病、癌症等都是典型的心身疾病。在国外,艾滋病也被列为心身疾病。专家介绍,长期情绪不好、精神紧张,会导致人体免疫力降低,胃酸分泌过多,血管紧张度增加,血压升高等。
随着城市化进程的加快,城市外来人口逐年增多,由于文化背景不同,语言上与当地人难以沟通,经济上收入较低,社会地位也不高,一些外来人员在生活中遇到难以解决的问题时,容易产生心理问题,如果得不到及时调节和治疗,很容易造成行为扭曲。
另外,有大量的资料证明,我国党政干部和白领阶层由于工作和生活的压力与日俱增,缺乏正常的渠道缓解心理压力,心理健康状况存在很多严重问题。如一些暴力、自杀事件都有一些征兆,预先进行心理干预治疗,能够防范和化解很多社会问题。
心理疾病的治疗,除了医药治疗,更需要的是心理疏导,在抑郁症治疗中,有70%左右是以心理治疗为主。但由于目前我国的心理干预机构还处于初始发展阶段,心理咨询、治疗在我国大部分城市没有纳入医保,而且咨询费用一般都很高,通常一个疗程下来要好几百、几千元,市民普遍负担不起,直接影响了心理问题、心理障碍、心理疾病患者的就医比例。
建议:
一、相关部门应加紧研究将心理治疗服务逐步纳入医保报销范围的可行性,尽早把心理咨询及治疗纳入我市医保范畴,同时获得财政专项经费支持。
二、加强心理咨询行业监管,规范心理咨询及治疗的收费。
三、在综合性医院设立心理咨询科,鼓励和扶持社会资金建设专业心理咨询机构。
四、政府牵头在社区成立心理诊室,定期邀请医院的心理医生或心理咨询师坐诊,为有需要的居民提供心理咨询和治疗。
五、大力推进中小学心理健康教育,每所学校要设立心理咨询室并至少配备1名专业心理学教师,中小学班主任逐步实现持心理健康培训证上岗。
六、鼓励企业特别是大企业设立心理咨询室,并配备专业心理咨询师。
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专家预测,到2020年,抑郁症将成为仅次于癌症的人类第二杀手,而由于女患者特别多,世界卫生组织已将它列为女性健康的头号威胁。更可怕的是,忧郁已经缠上青少年。
据统计,自二战以来,患忧郁症的人数已经翻了一倍。美国哥伦比亚大学的专家威斯曼指出,这主要是因为人们太多地感受紧张、与家庭和社区的联系越来越少以及营养不良。
据近期的世界卫生组织报告,全世界抑郁症患者已达两亿多,成为“二十世纪的流行病”。
抑郁症患者调查
《生活日报》最近通过对535位都市人的健康调查,发现有60%左右(共318人)的市民表示“最近有点烦”,有124人已出现较为明显的抑郁症症状,约占23.2%。 这些患者中,20岁以下的共11人,约占2.06%;20~30岁的共35人,约占6.54%;30~40岁的患者有45人,约占8.41%;40~50岁患者共22人,约占4.11%;50~60岁患者11人,约占2.06%。 在被调查人群中,共有258人是企业职工,277人来自事业单位,调查结果却表明,企业职工患抑郁症的比率远远高于事业单位人员。在企业员工中,有89人已表现为较明显的抑郁症状,占总被调查职工人数的34.5%;在事业单位的工作人员中,有35人出现较明显的抑郁症状,约占12.6%。 在被调查的535人中,共有198位男性、337位女性,结果有21位男性有较为明显的抑郁症状,约占被调查男性总人数的10.6%;有女性患者104人,约占女性被调查人数的30.9%,这说明,女性患抑郁症的比例远远高于男性,这可能与他们在家庭、社会及单位中扮演不同角色有一定关系。
抑郁症在国外
美国每年都有1100万人患临床抑郁症,大约15%的人最终会以自杀了结一生。受此症的影响,每年大约损失200亿美元。
在德国,同事之间的关系日趋紧张,尔虞我诈、相互刁难、诽谤、攻击,加重了心理恐怖气氛,此外,工作压力、时间紧迫和害怕失业所造成的紧张状态也很强烈。受此影响,很多人往往精神抑郁萎靡、胃痛、失眠、心律不齐,甚至产生自杀的念头。据社会学家说,10%的自杀事件是工作岗位上的心理恐怖现象造成的;因“心理病”而提早退休的人数在直线上升。
日本电报电话公司开始对雇员进行定期检查。东京一电脑软件公司的老板每月花重金定时牵来憨态可掬的牧羊犬,让公司雇员放下手中的工作来逗弄牧羊犬,从而消除因工作紧张而带来的精神压力。
法国企业采取措施消除雇员重压感:有些企业不惜花大钱以预防为主,建立“抗重压”中心。每天中午12点或者傍晚,工程师和秘书手提运动包走出办公室去做“健身操”:柔软体操、伸展四肢、肌肉锻炼。厂医进行严格监督。企业各班组每年制订一份有关计划,严格避免重压现象。一些企业还设立了“休息室”,室内摆设优雅,四面墙壁上都画着棕榈树,光线柔和,内设躺椅、床垫,还备有连环画,音乐爱好者也有自己的美妙天地。
一个阴雨的午后,正值盛年、事业如日中天的某大公司总经理从办公楼7层纵身跃下,撒手人寰。法医在排他性结论后认定是“自杀”。人们不解:死者生前两袖清风,生活严肃,没有理由“寻死”。但回顾起来,失眠、动作迟缓、感到“活得累”等现象在性格内向的总经理身上已存在很长一段时间了。某市医院急诊室半月内救治了14名服毒自杀的病人,令医护人员大为不解。从台湾女作家三毛到红歌星谢津,从某市中外合资企业总经理到某市“防自杀中心”主任,像这样的例子不胜枚举。人们不禁要问:生命之光为何如此微弱?生命之花为何这样易凋?答案只有一个,那就是无形的杀手——抑郁症在他们身上肆虐!
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(责任编辑:张菁)
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 神经内科
副主任医师
广东优眠精神心理专科 精神心理专科
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广州医科大学附属脑科医院 精神科
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