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取消关注目前,研究者们对精神分裂症认识仍然有限,尽管他们不断的取得新的突破,但是由于精神分裂症的复杂而无法完全认清,因此常常有一些难治性精神分裂症患者得不到有效的治疗,仅是药物控制无法将他们治愈,于是有人琢磨能不能用手术治疗精神分裂症。
那么难治性精神分裂症是怎样的定义的呢?难治性精神分裂症就是通过一系列的正规治疗后,精神症状依然没有得到有效的控制,并有精神逐渐衰退的趋势。这类患者并不少见,大约占全部精神分裂症的1/3。长期治疗无效使得很多病人、患者家属而灰心丧气,还有的另辟蹊径,希望能找到更为有效的治疗方法,于是他们想到了手术治疗。
手术治疗精神分裂症,首先要严格选择适应证,因为是开颅手术,有很大的危险性。手术治疗一般是选择那些具有严重的伤人、毁物、危害他人行为者,用其它方法难以控制的顽固性症状的病人。也就是说:手术治疗并不是精神分裂症的首选治疗方法,也不是精神分裂症的主要治疗方法,而是一种辅助性的、用于个别病人的治疗方法。
在抗精神病药物问世之前,精神外科手术曾用于临床,但随着科研的发展及大量临床实践,精神分裂症的外科手术日益受到“冷落”。精神分裂症的外科手术的具体治疗方法是在无菌操作下,打开头颅,将主管行为、思维活动那一部位脑组织进行切除或人工破坏,从而达到消除或改善顽固症状的目的。但这种破坏性、损伤性的手术,在消除此部位病理组织功能的同时,也破坏了这个部位正常组织的功能。因此,我们所见到的经外科手术治疗的精神分裂症病人,即使手术过程顺利,也是终生呆傻的,他们不能理解外界事物,终生丧失劳动能力。因此,目前一般并不提倡手术治疗。
由此可见,想用通过手术治疗精神分裂症的朋友一定要三思而后行,在决定之前,最好多向专业医生详细咨询。
(实习编辑:古茜文)
副主任医师
广州医科大学附属脑科医院 精神科
副主任医师
广东优眠精神心理专科 精神心理专科
主任医师
山东省精神卫生中心 精神科
主任医师
北京延庆区精神病医院 精神科
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 神经内科
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