专家：90%的人有鼻中隔偏曲

　　鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型。事实上约有90%的人鼻中隔都有不同程度的偏曲，但是否非得去医院治疗就要因人而异了。那么针对鼻中隔偏曲是个什么样病?有什么影响?是否应该接受治疗，接受什么样的治疗等问题，39健康网编辑采访了武警广东省总队医院　耳鼻喉中心　董玉礼 主任。

　　专家简介：董玉礼

　　武警广东总队医院耳鼻咽喉中心　教授 中心业务主任

　　耳鼻喉研究所常务副所长，中心业务带头人。30多年临床、科研、教学经验，擅长耳鼻咽喉、头颈肿瘤等疑难重症的诊断和治疗，成功实施数千例喉癌、全喉及喉部分切除、喉功能重建、喉微创手术、鼻咽、鼻腔及鼻窦肿瘤手术。1991年起担任蚌埠医学院耳鼻咽喉科教研室主任、蚌埠医学院附属医院耳鼻咽喉科及安徽省肿瘤医院耳鼻咽喉—头颈外科主任、安徽省康复医学会副主任委员；1998年起任淮海经济合作区耳鼻咽喉科学会主任委员，全医学杂志、淮海医药杂志及蚌埠医学院学报编委。"喉癌喉切除同期发音重建术"获安徽省科技四等奖;微血管吻合、全耳廓断离再植，经专家鉴定"填补国内外空白"获科技二等奖。最近两年来又获二项省科技二、四等奖，发表论文40篇。1995年完成《耳鼻咽喉科学》(97万字)并任主编，由天津科技出版社出版；2000年任《过敏性鼻炎》一书主编。

　　董主任介绍说，导致鼻中隔偏曲的主要原因有外伤、疾病、先天因素等，其中外伤是导致鼻中隔偏曲最主要的原因之一。大部分的鼻中隔偏曲都是因为外伤造成的。

　　人的鼻中隔由3块骨头包括垂直板(这是头骨上的一块骨头)、鼻中隔软骨、犁骨共同组成。

　　正常情况下，这3块骨头组成一整块垂直的“墙壁”，将鼻子分为左右两个鼻腔。但是这三块骨头位置不稳定，很容易错位的，当遇到外力比如外界暴力、特殊疾病的影响、青少年发育对这3块骨头的相互推挤作用等原因，导致3块骨头的位置发生偏移或者错位，突向一侧鼻腔内造成鼻中隔偏曲。

　　董主任说鼻中隔偏曲根据有无症状，还可以分为生理性鼻中隔偏曲和病理性鼻中隔偏曲。上面说到90%的人都存在鼻中隔偏曲，指的就是生理性偏曲，这类人不会有或者暂时不会有的鼻部不舒服的症状，鼻子通气也正常，正常情况下是通过体检才能发现生理性鼻中隔偏曲，一般不需要接受治疗；但是，如果出现长期性的鼻塞、流涕、鼻出血、头痛的时候，那就要注意了，这时候应该去医院耳鼻喉做个鼻部检查，看是不是存在病理性鼻中隔偏曲。

　　病理性鼻中隔偏曲一般会出现哪些症状呢？董玉礼主任介绍说，主要有以下4种症状：

　　1、持续性的鼻塞。因为鼻中隔突向一侧鼻腔里，导致一侧鼻腔的堵塞造成长期的持续性的鼻塞，不会自己好转。(ps：区别于鼻炎的鼻塞症状，鼻炎的鼻塞是时好时坏的，而鼻中隔偏曲的鼻塞是持续性不会好转的;还有慢性鼻炎，鼻涕等分泌物很多，但是单纯的鼻中隔偏曲，分泌物是不多的，除非鼻中隔偏曲合并了鼻炎，分泌物才会多起来。)

　　2、鼻出血。突出的鼻中隔，碰撞到鼻甲，导致出血，特别在洗脸的时候容易出现鼻出血，这样的情况就需要警惕是不是鼻中隔偏曲了。

　　3、反射性头痛。同样是突出的鼻中隔，碰撞到鼻甲等软组织，导致反射性的头痛，这种头痛是只发生在突向的一侧的。比如是鼻中隔偏曲向左，那就头痛就是发生在左侧，持续性的头痛，并在感冒时加重。

　　4、嗅觉减退。长期、严重的鼻中隔偏曲会导致嗅觉减退。

　　病理性鼻中隔偏曲首选治疗方法——手术治疗

　　董玉礼主任介绍说：大部分鼻中隔偏曲属于生理性鼻中隔偏曲，一般可以不用治疗。少数出现上述症状的病理性鼻中隔偏曲的人，基本上都是要通过手术方法来治疗的，再加上医生客观的检查，比如用鼻内窥镜直接看鼻腔里发现有鼻中隔偏曲，那么有症状加上检查确诊，这种现状就一定手术治疗的了。

　　现在常常听到市面上有所谓“射频治疗”、“激光治疗”，董玉礼主任的观点是，不管是“射频治疗”也好，还是“激光治疗”，都是针对软组织起作用，不能治疗因骨性结构而错位的鼻中隔偏曲，只有可能改善症状。董主任说现在大一点的医院都有射频、激光治疗仪，在射频消融技术还没问世之前还有冷冻技术、针刺等等很多种方法，但是他们都是针对软组织来起作用的，对鼻中隔偏曲是一点作用都没有，如果说通过这些方法能够治好鼻中隔偏曲，那肯定是骗人的，充其量只能是消除鼻甲肥大等，缓解症状而已，不是治本的方法。

下页：那些人不适宜进行鼻中隔偏曲手术，手术为何必须住院？