痴呆症康复从哪方面着手

　　老年性痴呆已经成为继心脏病、肿瘤、中风后人类第4大杀手，严重危害老年人的健康，同时也给家庭、社会带来巨大负担。那么，患上老年性痴呆症后，除了药物控制和细心护理外，有什么方法可以帮助患者康复、提高患者生活质量呢？

　　老年性痴呆虽然以智能的衰退为主要表现，但也会影响到患者心理、社会行为等方面，而且患者多兼有各种躯体性老年病，常因感到经济上有困难而产生生活无保障感。因此，治疗老年性痴呆症需要全面地考虑患者的医疗康复、心理社会康复及生活能力康复等问题。

　　对于老年性痴呆症的患者来说，药物治疗虽然可以在一定程度上阻止疾病的进一步发展，部分改善认知障碍。但康复治疗还需从以下几个方面入手，促进患者的全面康复：

　　首先应根据不同患者的心理特征，采用安慰、鼓励、暗示等方法，给予开导。对情绪悲观的患者，应该耐心解释，并介绍一些治愈的典型病例，以唤起患者战胜疾病的勇气和信心。

　　其次，要养成良好的生活习惯，合理安排饮食。食物多样化，多吃健康食物，如核桃、豆类及其制品、鱼类、瘦肉、瓜子、花生和新鲜蔬菜、水果等；起居有规律，保证每天睡眠不少于8小时，晚上不能睡得太晚。

　　再次，要积极防治各种慢性病。研究证明，高血压、动脉硬化、血脂异常、糖尿病、冠心病、中风及慢性支气管炎等慢性疾病与老年性痴呆的发生有密切关系。长期的高血压会使脑动脉硬化、脑血管壁增厚，导致脑供血不足，引起大脑神经细胞损伤，产生脑萎缩而致痴呆。所以，患者应适当进行有氧训练，增强体质。根据自身特点，选择一两种适宜的锻炼方式，如散步、慢跑、打太极、做健身操、打门球等，有利于调脂、减肥和降低血压，促进血液循环，保持大脑良好的血液供应，对保护脑神经细胞有不可忽视的作用。

　　在整个康复过程中，患者最需要的是日常生活能够自理或基本自理，减少对家人或旁人的依赖，最好还有能力参与一些休闲活动。因此，亲人还需在这方面多花心思和精力来重新培养患者的自理能力。

　　◇手把手地教患者做些力所能及的家务，如扫地、擦桌子、整理床铺等，以期其生活能够自理；反复带患者辨认卧室和厕所，经常和患者聊家常或讲述有趣的小故事，以强化其回忆和记忆；不要让患者单独外出，以免走失。如能坚持长久的循序渐进的训练，患者生活自理是有可能做到的。

　　◇根据患者的病情和文化程度，可教他记一些数字，如门牌号、电话号码等，由简单到复杂反复进行训练，也可把一些事情编成顺口溜，让其记忆背诵，或利用玩扑克牌、玩智力拼图、练书法等，帮助患者扩大思维和增强记忆。针对患者的文化修养和兴趣爱好，选择性地播放乐曲，看一些图片以活跃其情绪（有实验研究证明，这样能改善大脑皮层的功能，增加其供血供氧，较好地调节植物神经系统的功能）。

　　除此之外，还可鼓励患者参加一些学习和力所能及的社会、家庭活动，以分散患者的不良情绪和注意力，唤起其对生活的信心。

　　通过药物、心理治疗，康复训练和心理社会康复等综合治疗，多数患者可以防止病情发展并获得康复。

（实习编辑：古茜文）