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取消关注失眠是一种最常见的睡眠障碍现象,它的主要表现是入睡困难、睡眠中间易醒、早醒、睡眠质量低下及睡眠时间明显减少。
一个人如果每周多于4次或连续3周在平常习惯起床时间2小时以前觉醒,且不能再次入睡,并且白天感到困乏、注意力下降,应考虑患有失眠症。
早醒多见于以下几种情况:
1.抑郁性失眠:抑郁症患者易早醒,常在夜里两三点醒后难以入睡。
2.老年性失眠:老年人松果体钙化,分泌的褪黑素减少,导致生物钟紊乱,加上老年人入睡早,容易醒得早。
3.心理压力大:经过前半夜的深睡期以后,白天经历的各种事件开始在大脑中浮现,并形成兴奋点,这些兴奋点强烈到大脑无法抑制时,会使人早醒,无法再次入睡。
失眠现象中常见的一种表现是入睡困难,这种失眠又称“难入睡性失眠”。当躺在床上以后,脑子越来越清醒,过去的事情象电影一样,不停地在脑子里显现着,越是强迫自己不去想这些事,越易引起烦躁,越不能入睡,就这样翻来覆去无法入睡,一直要折腾一二个小时才能入睡。这种失眠又称为“皮层性失眠”。还有一种失眠现象是上床后,脑子里并不想什么,就是睁着眼睛睡不着,这种失眠叫“皮层下性失眠”。
失眠的另一种表现是睡眠中间易醒,睡眠后脑子仍保持一定的警觉程度,周围稍有响动就被惊醒,一夜之间反复多次,实际睡眠时间较少,第二天头脑昏沉沉的,感觉疲惫无力。这种失眠又称为“浅睡性失眠”或“间断性失眠”。
还有一种失眠表现是上床以后也能较快地入睡,但很早就醒来。醒后就不易重新入睡,眼睁睁地等到天亮,这种失眠叫做“早醒性失眠”或“终点失眠”。这种现象多见于中老年人。
总之,失眠有多种表现,有的人只有一种表现,也有许多人同时存在几种表现,最常见的是既难入睡,又易惊醒。
但是,“失眠”不同于“失眠症”。“失眠”只是一种现象,可能是偶然发生的、暂时的;而“失眠症”则是长期存在睡不好的现象,而且白天精神萎靡,疲惫无力,情绪不稳,注意力不集中,有时还有心慌、心悸等植物神经功能紊乱等现象。
(责任编辑:李健)
主任医师
上海市精神卫生中心 精神科
主任医师
北京德胜门中医院精神科 精神康复科
主治医师
西安新城康宁心理医院 精神科
副主任医师
广州医科大学附属脑科医院 精神科
副主任医师
广州医科大学附属脑科医院 精神科