美国户外急救员培训日记

　　10天学习的内容实在很多，干脆给大家看看我们的课程表好了。

　　6月8日 上午：户外医疗与城市医疗；现场初诊；完全检查；生命体征：反应、脉搏、呼吸频率、皮肤体征

　　下午：生命体征：血压、瞳孔；伤患病史；编写伤情报告；法律问题

　　6月9日 上午：当日问题；复习；心脏复苏术CPR的理论和练习

　　下午：CPR续；脊椎损伤；移动伤患；脊椎伤患的处理和撤离；长期伤患护理

　　6月10日 上午： 当日问题；胸部损伤；肺部损伤；休克

　　下午： 脊椎损伤的确诊；头部损伤

　　6月11日 上午： 当日问题；外伤处理：止血、清创、包扎；

　　下午： 烧伤处理；感染；传染性疾病；营地卫生

　　晚上： 关节错位及复位；大腿腓骨骨折的处理

　　6月12日 上午： 当日问题；复习；低温症；冻伤；

　　下午： 中暑；热衰竭；失水和低盐症；急性高山反应；高山脑水肿；高山肺水肿；大型救援

　　6月13日 休息

　　6月14日 上午： 当日问题；复习；心脏急性病；呼吸道急性病

　　下午： 神经急性病；腹痛

　　6月15日 上午： 当日问题；动物叮咬伤；过敏症和过敏性衰竭

　　下午： 糖尿病；注射器使用和练习；户外搜寻；高山救援演练

　　晚上： 救援演练

　　6月16日 上午： 夜晚救援回顾；中毒处理；闪电预防及伤害

　　下午： 溺水事故；生殖系统疾患；户外药品和急救包

　　6月17日 书面考试；操作考试和结束仪式

　　这样的医疗救护培训，8天内要讲授整整一本300页的教科书，掌握整个复杂的伤患检查、疾患诊断、现场处理、伤患监护、撤离决定、撤离实施、病情报告。每天有3到5个救援演习，下课后还有数个章节的阅读。每天晚上，营地都有学员自发的学习小组，讨论、复习、演练操作、互相提问…

　　整个儿一个高中宿舍的感觉。

　　了解理论知识对于户外急救员来说是远远不够的，所以每讲授一个主题，都会有相应的操作演练。培训期间，我们被分为三组，每组轮流扮演伤患病员，其余两人进行救护。每一次救护人员都不会被告知伤患就竟出了什么状况，就像实际中一样，总有一些出乎意料的情况需要救护人员及时、准确地判别和正确处理。否则，情况可能会非常糟糕！ 许多的演练场景都给我留下了深刻的印象，如果你投入地演练，每次你都有收获，对自己都多了一份了解。许多的演练场景，可能是涉及生与死的差别。

　　“生死攸关”

　　在讲述过敏症时，轮到我扮演一个对蜜蜂极度过敏的患者。患者随身带了治疗过敏的口服剂，由于可能出现过敏性衰竭，医生也给了患者随身携带的EPI-PEN(在出现衰竭症状是使用的一次性注射剂，通常是最后的希望)。教练Erica让我们扮过度紧张，在救护人员出现时就举着EPI-PEN因为颤栗不能自己实施的样子。如果，救护人员一开始就给我用EPI-Pen，那么患者就在看似症状消除的几分钟后，因为过敏性衰竭发作而死亡。

　　率队给我实施救援JIM是位非常沉着镇定的退休老人，一看就是非常有经验的领导。然而，即便是这样一位有经验的老者，在患者强烈的要求下，直接就给我施用了注射剂。在看是万事大吉之后的几分钟，患者才真正出现衰竭的症状，而一次性的救命药已经没有了，我最终还是“死”在了他的怀中。保持镇定，严格按照规则和程序操作，在真正的紧急关头，做起来总是不容易的。教训是：如果救护员犯错，患者可能就会失去生命！演练结束，JIM一脸懊恼，心情可想而知。

下页导读：生死攸关　空难急救

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