小儿腹股沟斜疝的修复术,主要包括传统疝修补术、腹腔镜疝修补术两种。腹腔镜疝修补术相比于传统疝修补术而言,创伤较小、术后恢复较快,但仍需要在全麻下进行。传统疝修补术的方法主要是放置补片,加强腹股沟管后壁,从而达到治疗腹股沟斜疝的目的。而腹腔镜疝修补术可通过腹腔镜进行,能够直接将腹腔内的组织完全分离、离断,且能够进行疝修补。此外,两种手术的操作方法、治疗对象、手术原理基本相同。

1、传统疝修补术:将腹股沟区有缺损的腹股沟斜疝疝囊进行游离,再使用补片将腹壁肌肉分离、关闭,此手术创伤较小,术后恢复较快。但缺点是游离疝囊时,可能无法完整的还纳腹腔,可能会出现补片磨损的情况,导致修补失败;
2、腹腔镜疝修补术:属于腹腔镜微创手术,需要在腹股沟区做3个穿刺孔,再使用补片将腹壁肌肉分离、关闭,此手术创伤小,术后恢复快,但无法还纳腹腔;
3、麻醉:一般选择全身麻醉,此时小儿无法配合,故通常选择在全麻下进行手术。全麻下进行腹腔镜疝修补术,可以避免手术过程中小儿哭闹、挣扎,以免反复刺激手术创面,增加手术的难度,甚至导致手术失败;
4、术后处理:术后6-8小时应积极下床活动,促进胃肠蠕动,从而避免发生肠粘连的现象。同时还应密切观察小儿的生命体征,因部分小儿术后可能会出现咳嗽、痰多的情况,需要积极对症处理,避免肺部感染的发生。


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