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取消关注药物与食物的合理搭配
几乎所有药物的药效都可能受到饮食的影响。现将常用药物与食物的合理搭配介绍如下:
抗菌药:链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素等氨基糖甙类药物,其性质均为弱碱性,服药过程中多进食牛奶、菠菜、黄瓜等偏碱性食物,可保持尿液呈碱性,使得药物容易吸收,提高血药浓度,增加杀菌效果。但是,四环素、土霉素、强力霉素、环丝氨酸、多粘菌素、新生霉素和呋喃妥因等药物相反,在酸性环境中杀菌力较强,病人服用后,可食用偏酸性的食物,如鱼、肉、蛋、鸡、咸肉和酸梅、山楂、橄榄、果汁等。
磺胺类药物:此类药物包括碘胺嘧啶、磺胺二甲基异唑、复方新诺明等,进入体内的药物代谢产物乙酰化合物容易在酸性尿液中析出结晶,出现结晶尿、血尿、尿闭等症状,饮食要注意多吃些小苏打饮料和偏碱性食物,以降低尿液的酸度。
抗贫血类药物:硫酸亚铁、富马酸亚铁等是治疗缺铁性贫血的有效药物,服用时如能进食含维生素C的蔬菜及水果,可防止药物中的二价铁被氧化成三价铁,有利铁离子的吸收,提高药效。
助消化药:胃蛋白酶合剂在酸性条件下作用最强,故需食用酸性或含维生素C的食物,以增加胃液酸度,提高药效。
降血压药:长期服用可乐定(氯压定)、复方降压片及速尿、双氢氯噻嗪等药物,会使体内钾量排泄而产生毒副作用,故患者服用这些药物时,需多吃含钾量高的食物,如土豆、山芋、番茄、黄瓜等蔬菜和桃子、苹果、橘子、香蕉、无花果、葡萄等水果,可避免不良反应。
驱肠虫药:如阿苯达唑、甲苯达唑、哌嗪(枸橼酸盐、磷酸盐)、双羟萘酸噻嘧啶等,应多食用富含纤维素的蔬菜,如萝卜、土豆、地瓜、胡萝卜、黄瓜、青椒、西红柿、莴苣、豆类等,宜与驱虫药同用,因为它们能增强蠕动,促使虫体随粪便排出。
脂溶性药物:如维生素A、维生素E、维生素D等,应多吃脂肪类食物,如肉、鱼等,促进对药物的吸收,增强药物疗效。
解热、镇痛药:如阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、对乙酰氨基酚(扑热息痛)等,应在饭后服用,利用食物对胃黏膜的保护作用,减少药物对胃肠道的刺激和损害。并忌食甜食,因为糖能抑制这类药物在人体内的吸收。
降糖宁:在服药的同时吃些豆面、豆粉、玉米面、牛肉、猪心、动物肾脏及鱼、蛋等,可提高其药力,促使血糖下降。
维生素D、甲状腺素:服药同时应多食牛奶、乳制品、鸡蛋黄、海带、黑木耳、芹菜、田螺、花生米、核桃仁、葵花籽、水产品等富含钙磷的食物,以增强药效及防骨质疏松症。
酮康唑:该药若与橘子汁、苹果汁等同服,可使血药浓度增加、增强药效。
中西药“混搭” 如虎添翼
1.选择治疗效果相近的药物
中药和西药有的秉性不合、见面就出故障,有的却脾气相投、效果互补。例如感冒时,西药康泰克、泰诺、白加黑可以减轻鼻塞、头痛的症状,感冒清热颗粒、板蓝根冲剂可以清热解毒、用于头痛流涕,联合使用可以巩固疗效。
2.选择副作用不相符的药物
联合使用副作用相同的中药和西药,甚至会翻倍加重副作用,错开副作用也就相当于降低了药物反应。最成功的例子是甘草与链霉素同用,链霉素可以消除呼吸系统炎症,但容易引起听觉神经损坏,加上甘草后,原来因链霉素毒性作用不能使用者有80%可以使用了。
3.利用西药治标、中药调本
根据西药见效快、中药从体内调理的特点选择。例如慢性哮喘、支气管炎的患者往往伴有肾虚,可以在使用西药控制感染的同时,加用淫羊藿、干姜、细辛、熟地等补肾的中药,能获奇效。
4.错开服药的时间
即使中药和西药没有明显的配伍禁忌,也要分开服用。根据药物对胃肠道的刺激作用和配伍禁忌安排,主要药物餐前服,次要药物餐后服。例如治疗风湿时,中药桂枝芍药知母汤、雷公藤片等餐前服,消炎痕、强的松等西药餐后服。
(实习编辑:郭婷婷)
副主任医师
咸宁市中心医院 胃肠外科
主任医师
郑州大学第一附属医院 胃肠外科
主任医师
郑州大学第一附属医院 胃肠外科
主任医师
武汉市第六医院 胃肠外科
主任医师
暨南大学附属第一医院 胃肠外科
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