胃癌常识
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首页 > 胃病 > 胃癌常识

胃癌高危人群 :35岁以上慢性胃病患者

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2014-03-11 06:06:53南方日报

  35岁以上慢性胃病患者为高危人群

  为此,康建媛指出,当出现以上症状的时候,尤其是35岁以上人员,应警惕患胃癌的可能性,及时检查。根据研究发现,35岁以上人员可视为胃癌的好发人群,亦称高危人群,应该高度重视。胃癌高危人群患者包括长期有慢性胃病史者,有胃癌或食管癌家族史者,患有慢性胃溃疡、萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃息肉等,贫血患者,胃大部切除者,长期酗酒和吸烟者,喜欢高盐饮食、腌制品(腌菜、咸鱼、咸肉、咸蛋)、熏制 油炸、辛辣刺激和热烫粗硬食品者,以及少食新鲜蔬菜、水果者,精神受刺激和抑郁者,生活在胃癌高发地区的人员。

  康建媛建议,35岁以上的高危人群,应养成定期体检的习惯。身体出现以上报警信号者,更应及时到医院检查。她介绍,便于早期发现胃癌的检查有胃镜检查,这是诊断胃癌最重要的检查方法,既可以直视、录像,也可以活检,容易明确诊断。其次是X线钡餐检查,这种检查主要是针对不适宜或无条件做胃镜检查者。再次是大便潜血试验。注意检查前一天避免食用动物血、各种肉类以及菠菜或抗炎药物,以免出现假阳性。最后是做胃脱落细胞学检查,这种检查的阳性检出率可达90%。

  胃手术5—10年后仍要定期检查

  康建媛介绍,一般的胃病,经过服药治疗和饮食调理,症状大都能够消除或减轻,预后较好。而有些胃病则有癌变的倾向,患者应在积极治疗的同时随时进行检查,以防病情变化。

  比如,辛辣食物、浓茶、咖啡、酗酒、进食狼吞虎咽及服用某些药物等,可诱发或加重萎缩性胃炎,甚至诱发癌变。因此,平时应注意避免这些刺激因素。患者最好每年做一次胃镜检查。还有大约5%的胃溃疡病可发生癌变。因此,出现原来的胃痛节律消失或加重,药物治疗效果越来越差,体重减轻,日趋消瘦,甚至出现不明原因潜血试验持续阳性等情况就要及时就医。

  此外,胃息肉是胃的良性瘤,少数也有癌变的可能,尤其多个息肉及息肉大于2厘米者更易癌变。因此,一旦发现胃息肉,应立即做手术切除以杜绝后患。而做了胃手术后留下的残胃,也可因炎症、黏膜萎缩、营养缺乏等因素而发生癌变,一般在胃手术后尤其在术后10年开始,发生率显著上升。因此,在胃手术5—10年后,如有条件,要定期做胃镜检查。对突然出现上腹疼痛、呕吐时,更应随时请医生检查。

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康建媛副主任医师脾胃病科 深圳市中医院  三级甲等
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