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取消关注对糖尿病合并焦虑/抑郁症状的患者予以抗焦虑和抗抑郁治疗后,患者的生化、免疫指标趋于恢复正常,血糖也随之下降。这提示负性情感应被视为糖尿病特别是2型糖尿病的重要危险因素。
精神医学和内分泌学专家达成共识:积“郁”成疾。糖尿病也会引发心理、情绪问题1.愤怒、悲观和失望的心理由于糖尿病没有根治的可能,一旦被确诊,将有可能终身依赖外源胰岛素治疗。患者常有一种愤怒的情绪,加之必须终身控制饮食,更加重了愤怒的心理。
自责内疚的不良情绪有这种情绪的患者以中年人居多,患病不能照顾家庭,常年治疗又需要大量金钱,造成家庭经济拮据而感到自责内疚。焦虑恐惧的心理有资料显示,63%的糖尿病患者有主观焦虑,42%有焦虑的客观症状。怀疑、拒绝和满不在乎的心理有的糖尿病患者被确诊后,不愿意看到与他人不同,他们拒绝胰岛素治疗和血糖检查,或者放弃计划好的治疗饮食,特别是恋爱中的患者害怕对方知道自己患有糖尿病而遭抛弃,有意识地拒绝治疗而发生酮症酸中毒。抗拒治疗的消极心理有此心态的患者1型占3.0%,2型占8.7%。均为患病时间长,并发症多且重,治疗效果不佳者。
他们对治疗用药产生对立态度,认为无药可医,迟早都是死,自暴自弃,不配合治疗,对医护人员不信任,表现出一种冷漠、无动于衷的态度。
副主任医师
中山大学附属第六医院 内分泌科
副主任医师
广东省人民医院 普内科
主任医师
上海市第一人民医院 眼科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 特需门诊
主任医师
中国康复研究中心 急诊科
三级 专科疾病防治院(所、中心) 公立
福建省福州市台江区江滨大道生春弄2号
三级 综合医院 公立
广东省深圳市沙井大街3号
二级 综合医院 公立
山西省五寨县
三级甲等 妇幼保健院 公立
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三级甲等 专科医院 公立
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三级 综合医院 公立
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