61岁老太太成功产下5斤9两健康男婴

　　受访专家：首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任   阮祥燕

　　　　　　　中日医院妇产科副主任医师   潘晓玉

　　近日，在浙江大学医学院附属妇产科医院，一位61岁的老太太成功产下一名5斤9两的健康男婴，创造了妇产学界的奇迹。这件事在引发社会热议的同时，让不少失独老人燃起了希望之火，想借助先进的医学技术使自己再圆“妈妈梦”，这个愿望现实吗？

　　61岁的年龄已是超高龄产妇，这个事在外人看来不可思议，她是如何实现的呢？首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任阮祥燕告诉《生命时报》记者，女性生育的先决条件是具备卵子，一般情况下中国女性在50岁左右绝经，只有少数人可维持到55岁左右，继而丧失排卵能力。绝经后再想生孩子，就不可能是自然状态的生育，需要通过一定的辅助生殖技术，即试管婴儿。做试管婴儿的卵子来源有几种可能：用激素刺激排出卵子，这种可能性很小；第二种可能是取出自己年轻时冷冻的卵子；第三种可能是用其他年轻女性捐献的卵子。然后卵子与精子结合进行体外受精。

　　中日医院妇产科副主任医师潘晓玉在告诉《生命时报》记者，绝经后的女性子宫开始萎缩，环境不利于怀孕，需要通过大剂量的雌激素和孕激素等的刺激和补充，让子宫内膜维持良好的状态，保证子宫内膜增厚和受精卵的着床以及良好发育。

　　专家强调，辅助生殖技术目前在临床上比较普遍，理论上可以使各个年龄段的女性有怀孕的可能，但并不提倡45岁以上的女性去尝试。首先，孕妇年龄大本身存在很多潜在的危险。更年期后，女性自身的条件、体质各方面情况明显下降，心血管病的发生率也会增高。这时如果怀孕，妊娠期容易发生各种病理改变，比如血糖、血脂异常，同时患妊娠期糖尿病、妊高症等风险明显增大。超高龄产妇有无冠心病，心脏负担能否承受，也是一大问题。

　　其次，高龄产妇由于身体机能下降，伴随并发症，会对胎儿的正常发育造成影响。胎儿发生畸形、染色体异常、停止发育、流产、早产、低体重儿等危险的几率明显增加，同时新生儿死亡率也比较高。

　　再者，产妇年龄太大，在抚养孩子的精力方面会有很大的限制，在生活和心理上将是沉重的负担，需要极大的承受力和耐力。

　　潘晓玉表示，高龄产妇还面临对子代的影响，有研究发现，高龄产妇生下的孩子患自闭症、多动症、抑郁症和情感障碍的几率远远高于适龄产妇的孩子。

　　超高龄产妇的分娩方式一般以剖腹产居多，手术和麻醉对于产妇来说也是一道坎儿，在分娩时，羊水栓塞、宫缩乏力、大出血、子宫切除的风险明显增加。另外，超高龄产妇还需要考虑孩子生下来后，来自周围环境的影响，母子间的代际关系以及来自周边社会的舆论压力等能不能坦然接受，将是以后要面临的更严峻的挑战。