2025版早期结直肠癌全程管理指南在广州发布，推动诊疗同质化与精准化

12月20日上午，第十一届广州消化道疾病周启幕。本次大会为中山大学附属第六医院学术品牌活动，汇聚海内外数百位消化道疾病领域专家学者，共话前沿动态，共享临床智慧，共谋学科发展。

本届大会特别设置著作推呈环节，涵盖经典传承与新书发布。《王吉甫胃肠外科学》《胃肠肛门疾病诊疗手册》《早期结直肠癌全程管理指南（2025版）》三部重磅著作，分别从理论奠基、临床实践与全程管理三个维度，为消化道疾病诊疗提供全面支撑。

《王吉甫胃肠外科学》作为我国首部系统全面的胃肠外科学经典专著，其再版在延续严谨学风的基础上，融入了近二十年的学科进展。全书内容涵盖从基础解剖到复杂术式、从常见疾病到罕见病例，系统覆盖胃肠外科全领域，持续为临床实践与学术发展提供重要支撑。人民卫生出版社原总编辑杜贤编审，该书主编、中山大学附属第六医院荣誉院长汪建平教授、詹文华教授，副主编兰平教授等共同为学术友人代表、一线医生代表及青年医生、学生代表赠书。

新著《胃肠肛门疾病诊疗手册》于会上发布。该手册是一部源于临床、服务于临床的便捷工具书，浓缩了中山大学附属第六医院在胃肠肛门疾病诊疗中的丰富实践经验与特色技术。全书以实用为导向，系统阐述了胃肠肛门疾病的常见症状、病因、诊断流程与治疗策略，力求实现“即查即用”。内容按内科诊疗、外科诊疗、影像、病理、药物与放疗、内镜治疗六大板块编排，结构清晰，便于临床医生快速定位与查阅所需方案。

《早期结直肠癌全程管理指南（2025版）》也正式发布。“以往指南多聚焦单一诊疗环节，导致患者在不同阶段面临衔接断层，基层医疗机构也缺乏统一规范。”中山六院院长、大会执行主席吴小剑教授介绍，《早期结直肠癌全程管理指南（2025 版）》由 40 余位跨学科权威专家共同制定，形成 33 条清晰推荐意见，首次系统构建了覆盖“筛查－诊断－治疗－随访”全生命周期的标准化路径，实现了真正意义上的“全程管理”，旨在推动诊疗同质化与精准化。

该指南引入量化标准与个体化策略，明确腺瘤检出率需＞20% 等关键指标，细化追加手术的指征与时机，针对遗传高危人群制定差异化筛查方案。中山六院结直肠外科学科带头人兰平教授强调，指南特别考虑到各级医疗机构，尤其是基层医疗机构的实际需求，提供了可直接落地的“一站式” 工具包，将有力推动结直肠癌防治的系统化与规范化进程。

中国老百姓对肠癌的防治意识日益提高，很多人都会主动做肠镜检查，但对于肠镜发现有息肉该怎么正确处理以及息肉的随访仍知之甚少。其实，相当部分基层医生也不知道如何处理息肉这个难题。中山六院结直肠外科六区主任、主任医师何晓生在接受采访时表示：“肠息肉与早癌的转化是动态过程，有些早癌可能表现为息肉样改变，指南虽未统一随访频率，但明确了个体化评估原则，我们正在构建 3 万例息肉患者的多中心长期随访数据库，未来将为频次制定提供充分证据支持。”

据悉，针对临床中息肉患者随访难、咨询需求大的痛点，中山六院专门开设肠道息肉专科门诊，集中优势资源为患者提供 “检查 - 诊断 - 治疗 - 随访” 一体化服务。面对肠癌高发和年轻化趋势，何晓生提醒说，吸烟、喝酒、不健康的食物特别是烟熏食品，烧烤煎炸食品等对肠息肉的发生有影响。公众平时应关注粪便性状、排便习惯等异常信号，应该通过健康生活方式降低风险。有肠癌家族史的人群更加要重视定期检查和随访。

随后的学术环节，海内外专家围绕消化道疾病热点、难点展开深度对话。首都医科大学附属北京友谊医院张忠涛教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院朱正纲教授、华盛顿大学Fred Hutchinson癌症中心William Grady教授、日本国立癌症中心东医院Takayuki Yoshino教授、中国医学科学院肿瘤医院王锡山教授、浙江大学医学院附属第二医院丁克峰教授、上海交通大学计算机学院清源研究院院长张少霆、中山大学附属第六医院吴小剑教授进行分享。

（通讯员：张婷婷、刘山青、张源泉 图片：大会提供）