吗丁啉不是“助消化”药 很多人吃错了

　　我在临床上发现，不少人将吗丁啉(多潘立酮片)当成助消化药，认为只要胃不舒服就可以吃。类似的误解可能影响治疗效果，甚至加重症状。以下几点尤其希望大家注意。

　　不是助消化药。多酶片、乳酶生等助消化药通常含消化酶，如胃蛋白酶、胃脂肪酶、胃淀粉酶、胰酶等，主要适用于胃肠胰等脏器消化液分泌不足，食物不能被充分吸收引起的食欲不振、腹部胀痛等症状。吗丁啉的作用机理不同，不能对胃内食物起到这种作用，因此不是助消化药。

　　主要有三大功能。吗丁啉虽然不能直接助消化，但可以促进胃动力，起到以下功能。

　　1.促进胃蠕动。吗丁啉可缩短餐后胃排空时间，并可使胃的幽门口(胃与十二指肠的对接口处)直径增大，舒张期延长，便于食物由胃进入十二指肠和小肠，利于营养成分的吸收。

　　2.预防胃内食物反流。吗丁啉可提高贲门(胃与食管的接口处)括约肌的紧张度，防止胃内食物或胃液反流到食管，损伤食管黏膜。

　　3.止吐，且不影响胃的分泌功能。功能性消化不良，以及手术、服某些药物后引起的恶心、呕吐，可咨询医生后服吗丁啉治疗。

　　别等饭后才吃。饭前15~30分钟服吗丁啉利于药物吸收，且吃饭时药物刚好开始起效，可促进胃动力。如果吃完饭感觉腹胀、腹痛才吃吗丁啉，不仅吸收较差，也来不及缓解症状，起效后还可能引起饥饿感，加重胃胀。

　　此外，欧洲药物管理局曾发布提醒，建议心脏不好的患者慎用吗丁啉。如果服吗丁啉后出现心跳异常等症状，应及时停药就诊。服药期间出现其他异常情况，应咨询医生或药师。

　　（本文作者系北京军区总医院消化内科主任医师）