武汉医生用三维电场“导航” 急诊患者被精准植入起搏器

　　3月14日下午，武昌的汪婆婆在家做家务时，突然头昏、恶心、眼前一黑，被家人送到了同济医院光谷院区急诊科。尽管经过药物抢救，心电监护仍显示汪婆婆随时可能室颤和猝死。经检查，汪婆婆确诊为严重的心律失常，由于婆婆年龄比较大，身体的综合情况不太好，必须急诊安装人工双腔心脏起搏器。

　　可此时3台心内科手术在进行，手术赖以导航的X光机全在使用中。病情紧急不等人，心内科王炎教授决定脱离传统的X光机导引，采用一台手推计算机三维电场导航仪，给患者植入人工起搏器。

　　傍晚7时40分，同济医院光谷院区的手术室内，王炎教授在汪婆婆背部贴上3对纽扣形状的参考电极，据此定位进入血管的导管位置，并实时监测，然后连接上计算机。

　　计算机的三维电场导航监测系统，就像汽车导航仪中的GPS卫星定位，通过3对小小的电极片，电脑上清晰重建了汪婆婆的心脏模型。在局部麻醉下，医生给婆婆植入了双腔起搏器，随后精确调整心室和心房电极的位置。

　　1个小时后，医生连通起搏器电源，成功！心电监护仪显示，汪婆婆的心脏有力而平稳地跳动起来。3月15日，汪婆婆就出院回家了。

　　王炎介绍说，起搏器植入手术在国内外较大的中心已经普遍开展，但均需采用大型昂贵的X光机二维导航监测指导手术，不但有X线辐射危险，同时还需要专业完备的导管室，这在中国边远基层医院更是难以普及应用。

　　此例手术采用计算机三维电场导航，完成起搏器植入，即使无X光机指引仍能及时救治病患，为国内外急救中心提供了新办法，为国内首例。