四川省卫生计生委进一步落实“改善医疗服务行动计划”

　　四川省卫生计生委结合该省实际出台了《四川省医疗机构进一步改善医疗服务行动实施方案》（川卫办发﹝2015﹞52号），细化提出11个大项42个小项的具体指标，按照“四有”原则（有进展监测、有效果评估、有宣传引导、有报告支持）推进相关工作。

　　一是组织集中培训。召开2015年全省医疗管理暨改善医疗服务行动工作会议，对各市州卫生计生委及全省三级医疗机构的院长进行培训。

　　二是纳入目标考核。将进一步改善医疗服务行动计划的重要指标纳入对市州卫生计生委、委直属医疗机构的2015年年度绩效目标考核中。

　　三是建立月报制度。下发《关于建立“进一步改善医疗服务行动”月报制度的通知》，要求各单位将规定的15项指标按要求上报。

　　四是开展督导检查。4月，由委领导带队对全省21个市州进行了督导检查，及时发现问题，提出具体整改措施。目前，四川省100%的公立医院开展了进一步改善医疗服务行动。

　　成立省级医联体10个，市级医联体33个，全省146个二级医院和958个基层医疗机构纳入医联体中。医联体内27所三级医院和90所二级医院实现门诊、住院下沉。825所医疗机构建立“四个联系”工作机制，累计随访77万人次，提供医疗咨询45万人次，提供家庭服务6万人次。100%三级医院开展优质护理服务。1136家医院建立了医疗纠纷处理机制，31%三级医疗机构（40家）和32%二级医疗机构（143家）参加医疗责任险或医疗风险互助金。220家医疗机构实行了住院费用日清单查询服务，其中143家医疗机构日清单查询能够提供个人自费费用查询。679个医疗机构开展了志愿者服务，志愿者服务累计7289小时，14414人次。176个医疗机构开设了便民门诊，146个医疗机构设置了彩色线条标注流程。

　　在该省开展的众多服务行动中，攀枝花市中心医院开展的一站式服务改善群众就诊体验和遂宁市安居区依托医联体推进优质医疗资源下沉很有特色，值得推广。

　　（一）一站式服务改善群众就诊体验

　　攀枝花市中心医院采取一系列有力举措，患者就诊拥堵情况得到明显缓解，看病、办事跑的路越来越少，等候的时间越来越短，得到了广大群众和患者的一致好评。

　　该院在门诊设立“一站式服务大厅”，包括门诊服务、医务、医保、邮政快递服务、配送服务、双向转诊、简易以及联科门诊预约等八个窗口，被老百姓形象地称为“医院的政务中心”。

　　简易门诊窗口处，一位80岁患有2型糖尿病的老爷爷正在开他的慢性病药，他说：“现在简易门诊挂号、就诊、看病、开药一下就好。不再用来回跑，方便了我们这些上了年纪腿脚不方便的慢性病人。真的很好。”

　　仅仅只有30多平方米的“一站式服务大厅”，服务项目基本覆盖医院的绝大部分行政功能；以前需要楼上楼下跑才能办的事情，现在一处就能办完。实实在在地让大家感受到了该院让患者“顺心、贴心、省心、放心、安心”的理念。

　　（二）安居区依托医联体推进优质医疗资源下沉

　　遂宁市安居区2013年建立起由拦江镇中心卫生院牵头组建的区内首家医疗联合体，采取技术联盟协作形式开展工作。2014年建立由区人民医院牵头组建的医疗服务集团，实现人、财、物“三统一”管理，有力推进区级优质医疗资源向基层下沉。

　　拦江片医疗联合体以拦江镇中心卫生院（二级乙等综合医院）作为医疗联合体的中心单位，通过双向转诊、设备帮扶、人力支援、技术指导等方式开展工作，提升了各成员单位的整体医疗质量水平，建立了较为快速、高效、无缝的双向转诊和分级诊疗救治体系，使危急重病员得到及时、安全、优质、连续的医疗服务。目前已发展为包含5家成员单位的医疗联合体。共双向转诊112人次，接收辅助检查病人106人次，义诊1000余人次，为中兴镇卫生院短期培训专业技术人员10余人次，“医联体”中心专家领导小组对口业务指导各分中心包括医疗、院感、护理、行政、财务等科室200余人次。

　　安居区人民医院通过集团化管理方式对柔刚社区卫生服务中心，聚贤镇、会龙镇卫生院实行“三统一”管理，人、财、物全部由区人民医院统筹安排。采取双向转诊、检查结果互认、派驻专家、设备和基建投入等模式开展工作。医联体内各医院医疗业务发展良好。基层医院门诊量增长了56.5%，业务收入较同期增长了5倍；双向转诊服务约180人次/月，服务满意率提高了20%。