女子矫正两兔牙被毁八颗牙索赔40万元

　　爱美的许小姐为矫正两颗前突的小兔牙，到鼓楼区欧美雅口腔门诊部（以下简称“欧美雅”）治疗。谁料，医生将她8颗牙的神经全抽掉。她愤而状告欧美雅索赔。昨天，此案再次在福州市中院开庭审理。

　　矫牙花了上万元

　　许小姐长着两颗小兔牙，很想矫正。

　　2006年7月，她看到欧美雅对外发布的广告上称，该门诊部引进美国BEYOND矫正美白及内窥镜数码定位新技术，无需拔牙，一次矫正即可整齐美白，还能避免后遗症。

　　7月22日，许小姐到位于湖东路的欧美雅口腔门诊部。

　　接待她的医生为黄某某，名片上写着“门诊部精品齿科主任”。

　　检查后，黄某某告诉许小姐，只要将兔牙表层磨掉，装上烤瓷牙就好了。一颗牙齿只要391元。许小姐答应做手术。医生打麻药手术，但没有说要修复几颗牙。

　　手术后，许小姐发现自己上下8颗牙都被磨细，当即问黄某某怎么回事。黄称，门牙要修复，旁边两颗牙齿要一起做，因为下齿4颗牙阻挡上下牙咬合。

　　黄某某又称，391元的普通烤瓷牙及500元左右的精品烤瓷牙，只适合老年人，建议她安980元一颗的钛合金烤瓷牙。

　　许小姐回家上网查询后得知，钛合金烤瓷牙有可能造成部分患者过敏。于是，她跟黄某某说明情况，选择做全瓷烤瓷牙，8颗共1.408万元。许小姐预付了4000元。

　　同年9月22日，欧美雅为许小姐做了全瓷牙烤瓷冠修复手术。

　　患者牙神经受损 鉴定为医疗事故

　　术后，许小姐几乎每天早晨都在牙痛中醒来。她的牙齿经常渗血，下颌牙与舌尖接触时有刺痛。

　　她不敢吃任何硬物。许小姐多次前往欧美雅，找黄某某了解情况，都没有得到确切答复。此后，黄某某离开这家门诊部。

　　许小姐到福建医科大学附属口腔医院检查，确认为8颗牙神经全被抽取，牙龈发炎，全瓷牙安装不良，接触有刺感，牙齿外观偏白，牙冠不整齐，需作根管治疗。医生当时还告诉她，像这种兔牙修复，下面4颗牙根本没必要修。

　　2007年7月27日，鼓楼区卫生局委托福州市医学会做医疗室事故技术鉴定。鉴定结论认为：治疗医师黄某某无法提供合法的执业医师资格，治疗前未向患者告知烤瓷牙修复治疗的并发症并征得患者的理解与同意，无法提供治疗前的原始模型及病历，根管治疗操作过程不规范等。因此，认定该起医疗行为为4级医疗事故，医方应付主要责任。

　　随后，许小姐委托福建鼎力司法鉴定中心鉴定，认定她为8级伤残。

　　许小姐因此拒交剩下的7880元医疗费。2007年8月，欧美雅先将她告上法庭，讨要这笔医疗费。

　　一、二审法院均判令许小姐必须支付这笔钱。许小姐只好交了钱。

　　患者索赔40万元损失

　　随后，许小姐也将欧美雅告上法庭，要求其对医疗事故负责，并赔偿她各项损失。

　　一审法院经审理查明，治疗医师黄某某无法提供合法的执业医师资格。法院判令欧美雅赔偿许小姐各项费用损失7万多元。

　　欧美雅提起上诉。福州市中院认为，本案事实认定不清，发回一审法院重审。

　　鼓楼区法院经重审认为，欧美雅在治疗过程具有过错，应对许小姐所受的损害承担赔偿责任。许小姐所主张的后续治疗费11万多元，因未提效医疗证明或鉴定结论确定必然发生上述费用，因此该项诉请法院不支持。另外，她所主张的精神损失费3万元也不支持。

　　据此，法院判令欧美雅赔偿她交通费和鉴定费共计2620元。

　　许小姐提起上诉。她要求对方赔偿其医疗费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、烤瓷牙修复更换费、精神抚慰金、根管后续治疗费等共计40多万元。

　　庭审聚集三大问题

　　昨天的庭审中，当事双方唇枪舌剑，焦点问题主要集中在三方面。

　　焦点一：主治医生是否属非法行医

　　许小姐主张：给她作手术的黄某某的身份信息在公安网上查不到，怀疑是有人冒用黄某某的名义行医。

　　黄某某的行医资格在鼓楼区卫生局也查不到，属于典型的非法行医。她已向警方报案，要求追究黄某某非法行医的刑事责任。在计算欧美雅的赔偿责任时，应考虑上述方面。

　　欧美雅的代理律师则解释称：黄某某有医师资格。给许小姐治疗时，黄某某正向原单位办理辞职，由于原单位不肯放，黄某某无法到欧美雅就职。欧美雅也因此事被卫生局行政处罚过，不能再和本案的民事赔偿问题纠缠在一块。

　　焦点二：是小问题还是大毛病

　　许小姐认为：根据她向大医院医生了解的情况，像安装烤瓷牙这种小手术无需抽取牙神经。由于黄某某的手术不当，未完全抽走她8颗牙的牙神经。现在，她每天早晨几乎都牙痛。由于牙齿被磨得很细，稍微硬一点的东西都不敢吃，生怕牙齿断掉。医生要求她进行根管治疗，每隔几年就要更换义齿，花费巨大。欧美雅的错误治疗给她的身心造成终身的痛苦。

　　欧美雅的代理律师反驳称：根据他咨询有关大医院专家了解到的情况，许小姐的问题主要在于原先做的烤瓷牙效果不够好，只要把它们取出，安装新的烤瓷牙就可以了，问题不像许小姐说的那么严重。

　　焦点三：后续治疗费要否现在付

　　许小姐一方提出：根据她向大医院咨询得到的答复，更换一颗烤瓷牙的费用是4500元，每隔5年要换一次，加上根管治疗费用，这些后续治疗费都是必然发生和确定无疑的，欧美雅现在就必须支付。

　　欧美雅的代理律师认为：欧美雅愿支付现有已产生的治疗费。许小姐主张的后续治疗费尚未产生，有的是在二审时才提出的，要让其现在就支付于法无据。

　　庭审快结束时，法官组织双方当事人进行调解，但因他们对能接受的赔偿金额的差距较大，调解不成功。

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（实习编辑：黄妍）