尿瘘患者检查时为什么采取膝胸卧位

尿瘘患者采取膝胸卧位是为了显示阴道前壁膨出的程度，进一步评估阴道壁的完整性，明确是否存在膀胱损伤、子宫脱垂、阴道壁膨出、盆腔器官脱垂、子宫内膜异位症等病因，以便制定合适的治疗方案。

1.膀胱损伤

膀胱损伤可能导致尿液从膀胱漏出至阴道，引起尿失禁。此时需要保持膀胱处于高位以减少尿液流出。为了减轻压力，可以采用膝胸卧位来缓解不适感。

2.子宫脱垂

子宫脱垂是指子宫下垂到阴道口外，可能压迫或刺激膀胱和尿道，导致尿液不自主地流出体外的现象。此时应采取膝胸卧位，使骨盆底肌肉得到锻炼和支持，有助于提升子宫位置。此外还可以使用子宫托等医疗器械进行固定。

3.阴道壁膨出

阴道壁膨出是由于盆腔肌肉和韧带松弛导致阴道前壁向阴道口突出，可能会对邻近器官造成压迫，引起排尿困难、尿频等症状。膝胸卧位可增加腹压，促进排空膀胱。针对此病的治疗方法包括盆底肌肉训练、生物反馈疗法以及手术矫正。

4.盆腔器官脱垂

盆腔器官脱垂是由盆腔支持组织薄弱或损伤引起的疾病，会导致相邻器官如膀胱、直肠等向下移位，进而影响其正常功能。膝胸卧位能够提高腹部压力，改善盆腔血液循环，从而缓解相关症状。药物治疗通常包括雌激素替代疗法和非甾体抗炎药，前者通过增强阴道壁张力来支撑子宫，后者则具有止痛作用。

5.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，在月经期间，子宫内膜细胞会随着经血流到子宫以外的地方，如果这些细胞在膀胱附近生长，就会形成一个叫做“子宫内膜异位囊肿”的结构。这种囊肿可能会压迫膀胱，导致尿频、尿急、尿失禁等症状。对于患有子宫内膜异位症并伴有尿频、尿急、尿失禁症状者，可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物进行调理。

建议患者定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时，还要注意个人卫生，避免过度劳累和提重物，以免加重症状。