胆囊结石一般不可以自然排出。

胆囊结石是因为胆囊内的胆固醇过饱和、胆囊收缩功能异常等原因导致胆囊壁受损，使胆囊中的胆固醇晶体析出并逐渐形成固体核心。这些固体核心会吸引更多的胆固醇和其他有机分子，最终形成胆囊结石。由于胆囊与肠道之间的通道比较狭窄，而且胆囊结石通常附着在胆囊壁上，因此很难通过这个通道进入肠道，并被排出体外。此外，如果患者有胆囊炎等疾病，炎症反应会导致胆囊黏膜充血水肿，进一步缩小胆囊开口，增加结石排出的难度。

对于直径小于1厘米且没有嵌顿于胆囊颈部的胆囊结石，其排入胆总管的可能性较小，但并非完全没有可能。这是因为胆囊颈口处存在一定的生理狭窄，当结石体积较大时易发生嵌顿，进而引起胆绞痛等症状。

针对胆囊结石，建议定期复查腹部超声以监测结石大小和位置变化。若出现腹痛、发热等症状，应及时就医以免延误病情。