两个脚踝关节处肿痛发热可采取足部浸泡、冷敷、非甾体抗炎药、抗生素、糖皮质激素注射等治疗措施。

1.足部浸泡

通过足部浸泡可以促进局部血液循环，缓解肿胀及疼痛。患者可取适量温热水泡脚。此方法适合因长期站立导致下肢静脉曲张引起的双侧足踝浮肿、酸胀不适症状。

2.冷敷

冷敷能够收缩毛细血管，从而减轻肿胀和疼痛。建议使用冰袋或者冰块进行冷敷处理。此方法适用于急性期的患者，如外伤后48小时内出现的轻微肿胀。

3.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药具有解热镇痛的作用，能抑制前列腺素合成，达到止痛的目的。常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。此类药物可用于轻至中度的急性和慢性足踝关节肿痛的情况。

4.抗生素

抗生素可以杀灭或阻止细菌生长，以控制感染。对于存在感染迹象的足踝肿痛可能有效。例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。当考虑由细菌感染引起时，应遵医嘱服用上述药物。

5.糖皮质激素注射

糖皮质激素注射可以直接减少炎症反应，快速缓解局部的红、肿、热、痛等症状。通常在医院由专业医生进行无菌条件下操作。此方法主要用于顽固性足踝关节肿痛且伴有积液者。

在诊断明确后，患者应在医师指导下接受相应治疗，以免延误病情。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，患处尽量不要着凉，以免加重不适症状。