大姨妈困扰，我该怎么办？

　　女性朋友对乌鸡自凤丸多不陌生，“闺蜜”们在一起闲聊时 ，听到有 谁白带过多、月经不调，甚至谁脸上 长斑、体弱多病，都会建议她用鸟鸡 白风丸治疗。云南的赵尔尔又提出：“乌鸡白凤丸不能吃，那么，我该吃什么啊?市面上销售的妇科调节药琳琅满目，怎么样才知道我该是吃什么样的调经药呢?”尔尔的这个问题是众多女性的疑惑，这不能吃，那不能吃，该怎么对症下药呢?

　　39药师：

　　首先，我们先来看看大家的月经不调或者痛经是由什么原因造成的。中医上分为几大“虚”，造成月经不调的有几个类型，气滞血瘀型、血热型、血虚型、气血两虚型。让我们先来看看这些“虚”都是怎么样的。

　　气滞血瘀型，常常表现是月经后期或者先后不定期，月经量少，行经时经常伴有腹痛，经血色暗沉带有血块。血虚型则脸色苍白或萎黄，唇舌指甲等颜色黯淡、毫无光泽，会头晕心悸，还会气短乏力，手脚发麻。血虚者常见月经后期，月经量过少，经血颜色很浅很淡。气血两虚则如钱女士的症状，自汗盗汗，乏力体倦，头晕眼花，大便溏薄，脸色同样会苍白或萎黄，舌苔薄白，舌头颜色淡，头发干枯无光泽。经期先后不定，月经量过多或过少，经血颜色浅，行经期间经常伴有小腹隐痛。血热型的女性多表现是月经先期，月经过多，而且血色鲜红。

　　知道自己的月经不调是属于哪种类型之后，我们就来看看该用什么药。

　　气滞血瘀型的月经不调可以使用七制香附丸、益母草膏或加味逍遥丸。七制香附丸能开郁顺气、调经养血，可以治疗月经错后、胸胁胀痛、小腹冷痛、白带量多，但是阴虚发热者要慎用。益母草膏是一款非常出名的活血调经药，对于月经量少、痛经有明显效果，但是孕妇禁用，崩漏经多者慎用。加味逍遥丸则有舒肝清热、健脾养血的功效，适用于由肝郁脾虚引起月经失调、痛经的女性。

　　当归红枣颗粒和四物合剂则适合血虚型的女性。当归红枣都有养血的功效，当归红枣颗粒养血调经之余，还可用于由血虚引起痛经、血经不调的病人。四物汤是古代《太平惠民和剂局方》的一个非常著名的方剂，四物合剂则来源于这个四物汤这个古方，它同样是养血调经，治疗血虚型月经不调和痛经，还可以治疗功能性子宫出血等。

　　钱女士的症状，建议其使用乌鸡白凤丸。鸟鸡白风丸具有养血、补气、阴阳双补的作用，适合 治疗由气血亏虚引起的月经不调、崩漏带下、行经腹痛等病症。所以说，乌鸡白凤丸对那些由气血亏虚引起的病症有效特别有效，是气血双虚的首选药。

　　血热型的月经不调又是另外一种情况，以上介绍的血虚、气血双虚等的药物都不适用于血热性的女性，止血片较适用。该药有凉血止血的功能，对血热型的典型症状都有明显效果，入月经先期、量多、血色鲜红等。但是，在提醒各位女性的是，若出血量过多过大或者不过度寻常，则已经及早就医治疗。

　　总之，月经不调、痛经都是经常困扰女性的病症，要了解自己月经不调的类型，服药不能盲目，要与当时的病症相对应，不要以为名气大的妇科药就可以解百病。无论什么药物都要依从病症，用得恰到好处。

　　Q4 减肥药和痛经药能一起吃吗?

　　25岁的歹歹是一个偏肥胖的女性，近一年来体重还在不断地增长中，之前吃过减肥药。而本身歹歹就有月经不调的病史。歹歹的一个朋友，她是一个瘦子，同样也有痛经的困扰。歹歹问：“是不是月经不调也会和肥瘦有关系啊?减肥药能不能喝调经药一起吃啊?”

　　39药师：

　　其实，月经不调和肥瘦也有一定的关系。肥胖的女性容易出现多囊卵巢综合症，内分泌失调导致不排卵，会有多毛、肥胖、闭经、不孕等表现，也会造成月经不调。而太瘦的女性则因为脂肪过少，减少了雌性激素的合成和分泌，影响了正常的内分泌系统的活动，所以会导致月经不调。按照书籍介绍，身体脂肪在17%的比例左右，有助于保持正常的月经周期。

　　另外，减肥药最好不要与调经药一同服用。因为不同的药物成分不同，相互作用下可能会出现一系列不良反应。而且减肥药多数含有激素成分，会影响女性的内分泌，造成混乱，很多服用减肥药的女性都会有月经不按时、量少或过多等情况，所以，在服用减肥药的时候不建议其与调经药同服。

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（实习编辑：林文生）