近期我院骨科二区接诊了一位“急性腰椎间盘突出”的患者，因早上睡醒腰部腿部剧痛袭来，甚至下床和行走都变得困难，遂前来求治。

而这不是个例，很多患者都有这样的经历，急性期事发突然疼得令人难以动弹。病情为何发展至此？原因是在症状出现前期，腰腿部疼痛不连续、不明显、不严重时未予重视，没有详查病因积极治疗。

这位患者正如上述所说，在2个月前就有感觉到下肢轻微疼痛不适，休息片刻就会缓解，认为自己还可以忍受，再加上刚好有事要忙，治疗的安排就耽搁了一段时间。

久坐成疾？小心腰突找上门

患者何先生（化名）由于上班时需要长时间保持坐姿，时不时还需要搬抬货物，再加上午休将就在车里躺着睡，腰椎长时间处于屈曲状态，对腰椎造成持续的压力，渐渐引发椎间盘发生退行性改变，种种原因导致腰椎间盘突出找上门。

病发后感觉怎么都找不到一个让自己舒服的体位，生活质量受到了严重影响。剧烈的不适之下只得前往医院求治，刚开始还试图通过做理疗缓解症状，却并未好转。于是联系到我院骨科二区（脊柱外科），欲行进一步治疗。

通过影像学资料，发现其腰4/5间膨出并突出，L5/S1椎间隙稍变窄，并伴有椎间盘突出压迫神经根，这种情况非手术治疗的方式很难凑效，因此建议患者行微创手术治疗。

解决腰椎间盘突出，只需一个“钥匙孔”

12月28日，经我院骨科二区丁柱主任，给患者实施了微创脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术，术中成功摘除了压迫神经的腰椎间盘髓核组织，解除了神经根的压迫，术后患者立即感受到下肢疼痛症状的明显缓解，效果立竿见影的。

微创脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术是一种非常微创的手术技术，手术切口仅有7毫米左右，如同钥匙孔大小，在避免较大手术创伤的同时，达到神经减压、缓解疼痛的满意效果。术后一天，患者即可佩戴腰围适当下地活动，3-5天即可出院。

脊柱微创技术近年来发展迅速，为复杂疑难病例提供了新的治疗选择，使用得当，往往可以达到“四两拨千斤”、“化繁为简”的理想效果，为更多患者带来更舒适、更快速的治疗方案。

术后3天即准备出院

术后第3天，何先生正准备出院，我院骨科二区张哉炯主任特意叮嘱道，前三个月需少走多躺，恢复好之后可以通过腰背肌锻炼来增强腰椎的稳定性，如游泳、俯卧位挺身、平板支撑等，通过康复训练激活腰部肌肉力量，增强腰椎的稳定性。

还要避免会给患处造成额外压力的高风险活动，如长时间坐姿、开车或脊柱屈曲体位，避免抬举或搬运重物，以及避免乘坐飞机等。

目前，我院骨科二区已熟练开展包括腰椎椎间孔镜、单侧双通道脊柱内镜、椎间盘镜等多项微创脊柱手术。未来，科室将不断提高微创脊柱外科手术技术水平，为广大患者提供更加安全、有效、便捷的医疗服务。

科普：腰突症急性期要注意？

急性期的病人需尽量卧床，休息本身在急性期的时候就是治疗，急性期内禁止任何手法按摩，禁止做任何可使腹腔内压力增高的动作，比如憋气、大力咳嗽，这些都会加重腰椎间盘的压迫，甚至造成无法逆转的病情变化。

急性期并不会只出现一次就销声匿迹，如果平时不注意保养，还是会再次复发，如果急性期疼痛难忍，症状逐渐加重，要及时就医。

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