做手术时要不要穿衣服？医生：3类手术，身上无需太多“累赘”

你经历过社死瞬间吗？不少上了手术台的人，都有过这样的体验。

刘女士今年38岁，近几个月来月经一直不太规律，有时候一个月会来两次，淋漓不尽。去医院检查后发现子宫内存在多个肌瘤，医生建议她尽快手术切除，刘女士也接受了医生的建议。进行手术前，刘女士内心十分慌乱，更令她“社死”的是，做手术竟然需要全裸，当时她十分想逃离，无奈箭在弦上不得不发……

同样的事情也发生在了周小姐身上，她在网上发帖称，打麻醉并不是最社死的时候。最社死的时间是术中，衣服需要反着穿、下身完全裸露，跟任人摆布的“咸鱼”一般……

除了病人需要全裸外，还有传言称医生在手术的时候也不能穿内裤，这个说法是真的吗？

一、做手术时，医生不能穿内裤？

北京朝阳医院普外科主治医师曾维根表示，不是所有的外科医生在手术时都不穿内裤，大部分医生在手术时都会穿着内裤。但也有少部分医生在术中会不穿内裤，主要原因是怕术中内裤湿掉。

做手术时，患者身上可能会有大量出血、胸腹水溢出，也可能会使用大量液体冲洗伤口。而手术台的高度正好在腰部水平，这些液体很可能会顺着衣服流下来，弄湿手术服和内裤。

术中使用的手术服医院会统一进行消毒清洗，但个人物品内裤就有点难办了。大部分医生会选择将其直接丢弃，但长期丢弃也不是个办法，渐渐地很多医生就会选择不穿内裤做手术了。

二、手术室里，患者必须全裸吗？

北京清华长庚医院手术室护士陈健指出，术中患者需要全裸主要有三个原因。

①手术过程需要保证完全无菌，衣物上可能会有细菌病毒存在，为了避免术中发生感染，需要脱去外来的衣物来预防感染。且手术时需要对患者身体进行广泛消毒，穿着衣物容易导致消毒不彻底。

②手术中需要给患者进行输血、抗生素注射等，一般需要给予留置针，这些留置针对于血管的要求较高，多会选择血管较粗的位置，甚至有些患者需要2个部位留置针。术中还需要对患者进行导尿、中心静脉穿刺等操作，穿着衣物的话容易影响操作。

③一些急诊外伤的患者，医务人员在术前往往需要剥光患者的衣物，这样更方便检查患者皮肤情况和是否有隐形伤口存在。

三、这3类手术，身上无需太多“累赘”

复旦大学医学博士汪小欢提醒，并不是所有的手术都需要患者全裸，主要是看手术的部位和范围。

以下是常见的“半裸”手术，一般只需要脱掉部分衣服：上半身部位的手术一般情况下只需要脱掉上衣即可；腹部手术，如肠道、阑尾手术在脱掉上衣的同时，也需要将裤子褪到大腿上1/3处；下半身手术，如膝关节、踝关节手术，一般只需要下半身裸露。

除了受手术部位影响，部分特殊情况也需要除去衣物。例如一些持续时间长、需要导尿的大手术往往需要脱掉裤子；还有部分要做心电图等生命体征监护的手术，往往需要患者除去一部分上衣使胸部暴露。

以下则是常见的“全裸”手术，往往需要脱掉全部衣服：一些泌尿外科手术和妇科手术；膝关节置换手术等较为复杂的手术；癌症肿瘤等医生需要实时关注患者多个器官变化情况的大型手术。

四、为什么患者脱光了，医生却要用布蒙着通过一个洞去手术？

在不少影视剧中，手术时医护人员会给患者的身体蒙上一块布，中间开着一个洞让医生进行操作，对此很多人觉得诧异，不知道是什么原因所致。

对此，厦门大学附属中山医院肿瘤内科副主任医师潘战和表示：这主要是手术无菌操作的需要。

那个蒙在病人需要做手术的区域的布巾，其实是无菌布巾，在手术前会彻底杀菌消毒，目的是将手术区域重点“保护”起来，让手术周围的区域无菌，以降低感染风险。而且还可以起到保护患者隐私以及保温作用。

而开一个洞的目的自然是为了方便手术，暴露手术部位方便操作，同时将手术无菌区域和其他的有菌区域隔绝开来。

手术是现代医学的重要治疗手段，让很多疾病得以被战胜，手术脱衣服、蒙上无菌布巾等操作都是出于治疗的需要，我们无需对此有太多顾虑。

参考资料：

[1]《医生做手术不穿内裤？病人手术全裸是医生癖好？这些医院里的“秘密”，一次讲清楚！》.健康时报.2021-06-13

[2]《为啥手术要全裸？真不是医生有啥癖好！》.健康时报.2019-10-22

[3]《尴尬！做手术时，为什么要脱光衣服和裤子？真正的目的其实是…》.科普中国.2020-06-12

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