2024-04-09 15:51:15
体外冲击波碎石术(ESWL)是治疗泌尿系统结石的一种常见方法,适用于多种类型的结石。适合采用体外冲击波碎石的泌尿结石类型主要包括:
肾结石:直径小于或等于2厘米的肾盂结石是体外冲击波碎石的好选择。此外,小于1cm的肾结石、小于2cm位于肾盂或者肾中上部的肾结石也适合尝试体外碎石。
输尿管结石:全段的输尿管结石可以考虑使用体外冲击波碎石。对于约 cm的输尿管结石以及< cm肾中上盏结石,体外冲击波碎石术是好的适应证。
膀胱结石和尿道结石:虽然应用较少且碎石效果不好,但理论上也是可以考虑的。需要注意的是,体外冲击波碎石并不适用于所有人,特别是对于过硬的结石(CT值大于1000HU),以及孕妇结石患者应慎重考虑。此外,小于6mm的结石通常不需要体外碎石,因为小结石服药或多饮水大多数能自行排石。
体外冲击波碎石术适合用于直径小于或等于2厘米的肾盂结石、全段的输尿管结石,以及理论上可考虑的膀胱结石和尿道结石。然而,具体是否适合采用此方法还需根据患者的具体情况和医生的专业判断来决定。
“体外冲击波碎石虽然是‘隔山打牛’,但也伴随一些并发症,为进一步确保体外碎石的安全性,患者应提前完成血尿常规、肾功能、凝血功能、心电图等检查。”“血尿”是体外冲击波碎石后常见的并发症,一般血尿较轻、血色淡红,不需特殊治疗,1-2天可自行缓解。
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