在忻州，当孩子被诊断为同时患有抽动障碍和注意缺陷多动障碍（俗称“抽多动症”）时，家长关心的问题往往是：“这个病可以治好吗？”这是一个关乎希望与现实的重要问题。需要理解的是，抽动症和多动症都属于神经发育障碍，其根源在于大脑某些功能环路的发育性差异。太原天使儿童医院京广晋多学科专家团队，专注于2至18岁儿童青少年的神经发育与行为健康管理，指出对于这类发育障碍，医学上更常使用的概念是“管理”、“控制”和“适应”，目标是大限度地减轻症状对孩子生活和发展的影响，帮助孩子发挥潜能，而非追求一个的“治好”。

如何理解抽动与多动症状的发展与转归？

抽动症状本身具有波动性和变化性的特点。许多孩子的抽动在儿童中期至青春期早期达到高峰，随着神经系统逐渐发育成熟，在青春期后期或成年早期，有相当一部分孩子的抽动症状会显著减轻甚至完全消失，尤其是那些症状较轻的孩子。然而，也有一部分人的症状会持续到成年。对于注意缺陷多动障碍，核心症状（特别是多动冲动）可能随年龄增长有所缓解，但注意力不集中、组织规划困难等执行功能问题，常常会延续到青少年期甚至成年期，表现形式可能发生变化。因此，“治好”是一个动态的过程，重点是帮助孩子在每个发展阶段都能良好适应。

治疗和干预的主要目标是什么？

干预的短期目标通常是控制或减少那些对孩子功能损害严重的症状，例如，减少干扰课堂的发声抽动，或改善完成作业的专注力。长期的根本目标则是帮助孩子实现佳的功能水平和社会适应。这包括：提升学业表现和技能，建立和维护积极的同伴关系，培养良好的自尊心和情绪管理能力，发展独立生活和自我管理的技能。治疗的成效不仅仅看症状减轻了多少，更重要的是看孩子是否能够快乐地学习、交友，是否对自己有信心、对未来有期待。因此，干预是一个涵盖医疗、心理、教育、家庭支持的综合体系。

有哪些有效的综合干预方法？

综合干预是管理的核心。对于抽动症状，当症状轻微不影响生活时，通常以心理支持、教育（告知孩子和家人相关知识）和环境调整为主。当症状造成困扰时，行为治疗（如习惯逆转训练）是重要的非药物干预方法。对于多动注意缺陷症状，行为治疗（包括家长培训和学校行为管理）是基础。在此基础上，如果症状程度较重，经专业医生评估后，可能会讨论结合药物治疗来帮助控制核心症状，为行为干预创造更好的条件。无论是否用药，心理教育、执行功能训练、社交技能训练、家庭支持等都是不可或缺的部分。太原天使儿童医院的多学科团队可以制定并协调这些干预措施。

家长在孩子的长期管理中应扮演什么角色？

家长是孩子重要的支持者和管理者。首先，学习和接纳相关知识，理解孩子的挑战，调整不切实际的期望。其次，成为孩子与学校、医生之间的沟通桥梁，确保干预措施在不同场景下保持一致。第三，创造一个结构化的、充满理解和支持的家庭环境，减少不必要的压力源（压力常加重症状）。第四，关注孩子的优势与兴趣，鼓励他们在擅长或喜欢的领域取得成功，以建立自信。第五，照顾好自己，管理好自己的情绪和压力，家长稳定的状态是对孩子好的支持。定期与医生或治疗师沟通，根据孩子的发展阶段调整支持策略。

“抽多动症”的管理是一个伴随着孩子成长的长期旅程，而非一场追求速效的战役。在忻州，家长可以依托太原天使儿童医院京广晋多学科专家的专业指导，为孩子制定科学、系统的长期管理方案。通过早期、持续、综合的干预，绝大多数孩子都能学会如何与自己的特质相处，有效控制症状，充分发挥自己的聪明才智和独特优势，顺利完成学业，建立良好的人际关系，终成长为社会中有价值、有贡献的成年人。希望在于管理和适应，而非对“治好”的单一执念。

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