四川华西肝病研究所附属门诊部

肝病专栏:详解自体骨髓血回输治疗与病因治疗的关系!专题报道:四川看肝硬化能做自体骨髓血回输治疗的医院有哪些?

2026-02-03 14:17:38 四川华西肝病研究所附属门诊部

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对于考虑或已接受自体骨髓血回输治疗的肝硬化患者,一个非常实际的问题是:“做完这个治疗,我原来的药是不是就可以停了?”答案是明确的:不仅不能停,规范的药物治疗,特别是病因治疗,与细胞回输治疗相结合,才能获得“1+1>2”的更好的效果。我们可以将这个过程比作“种树”:您的肝脏,是需要修复的 “土地”。自体骨髓血回输,相当于向贫瘠的土地派入一支“专业改良土壤、提供养分的工程队”。而药物治疗,尤其是抗病毒、戒酒等“病因治疗”,则是 “清除导致土地盐碱化的源头”。

一、为什么“土壤改良”后,仍需“清除源头”?

病因是持续伤害的“根”

肝硬化不是静态疤痕,而是动态过程。只要病因(如乙肝病毒复制、持续饮酒)不除,它对肝脏的损害就在持续进行。回输治疗带来的修复效果,很可能被新一轮的炎症和纤维化所抵消。“一边修复,一边破坏”的治疗是无效的。

治疗目标不同,互为基石

病因治疗(药物):目标是“控制源头,阻止新的损伤”。这是稳定病情、防止恶化的 “基石”。

回输治疗:目标是“促进修复,改善肝脏内环境与功能”。这是在基石稳固之上,争取功能改善的 “助推器”。

没有稳固的基石,助推器无法发挥长远作用。

二、两者如何协同,实现更好效果?

当“控制源头”与“促进修复”双管齐下时,会形成理想的协同效应:

场景一:乙肝肝硬化患者

坚持抗病毒的药物:持续抑制病毒复制,极大减轻肝脏的免疫攻击和炎症。

联合回输治疗:在炎症被药物控制住的“相对平静期”,回输的细胞和因子能更专注于 修复已有损伤、降解纤维疤痕,而不用疲于应付新的战斗。

结果:病毒持续阴性+ 肝脏内部修复环境优化,共同为肝功能改善和纤维化逆转创造了更好的条件,从而更有效地降低肝癌发生风险,提高长期生存率。

场景二:酒精性肝硬化患者

彻、底戒酒(核心的‘治疗’):永/久移除酒精这个肝毒性物质。

联合回输治疗:在酒精伤害停止后,加速修复被酒精损害的肝细胞和微环境。

结果:戒酒断绝了新伤害,回输加速了旧伤愈合,能更有效地让腹水消退、黄疸减轻,体力恢复更明显。

核心总结

绝/对共识:自体骨髓血回输治疗不能替代规范的病因治疗和必要的对症药物治疗(如利尿剂)。

正确关系:它是一种“强化修复的协同手段”。其成功的前提和基础,正在于病因得到长期、稳定的控制。

治疗目标:两者结合的共同目标是——在 “控制病情不进展” 的基石上,争取 “实现肝功能和生活质量的积极改善”,从而真正提高患者的生存率。

简而言之,回输治疗是给您的肝脏一次“加强修复”的机会,而要抓住这个机会并让它长久有效,就必须依靠药物和自律,牢牢管住导致肝硬化的“病根”。两者相辅相成,缺一不可。

四川华西肝病研究所尚建中院长团队在临床实践中始终坚持“病因控制为本,修复促进为辅”的肝硬化综合治疗策略。如果您对治疗后的用药方案有任何疑问,务必与您的主治医生团队保持沟通,制定并坚持更适合您的个体化长期管理方案。

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