2025-01-02 10:55:47 佛山市顺德和平外科医院
医生,我手痛得厉害,为什么不立刻给我手术!?能不能尽快帮我安排手术?!”
“医生,我家孩子摔得厉害,如果不立刻手术会不会耽误!?还要等多久才能手术?!”
这种骨折后要求立刻做手术的患者在骨科太多了。如果医生没有马上手术,而是让病人进行检查、消肿等等,患者或家属会误认为是医生或医院的刁难或者怠慢。
但实际上,真的不是这样!
骨折后为什么不能立刻做手术?
1、骨折早期,保持肌肉张力和减轻局部肿胀更重要。
在骨折早期进行治疗时,主要的目标是保持患者的肌肉张力和减轻受伤部位的肿胀,防止出现关节僵硬和肌肉萎缩使骨折好转与功能恢复相结合,临床实践也证明,等软组织消肿后再进行手术,能减少软组织的坏死几率,更易于进行手术,患者也恢复得更快。
2、骨折后立刻手术等于二次创伤。
在日常生活中脚扭伤了我们都知道,会肿起来。而骨折之后,软组织损伤也会导致不同程度的肿胀,一般肿胀在1-3天内达到高峰,这时候采取手术治疗,对血管、筋膜、肌肉等组织无异于雪上加霜,这些组织的血液循环受影响,会导致肿胀进一步加重。
在骨折损伤+手术双重刺激下,往往会加重局部软组织损伤,很有可能因为肿得太厉害导致手术中切口没法缝合,或者勉强缝合后过几天出现皮肤坏死,增加感染、钢板外露、多次手术的风险而在临床治疗中,很多患者骨折来医院后已经有肿胀了,这个时候医生为了尽量降低并发症的出现、减少患者后期痛苦,先采取制动消肿治疗,然后再手术。
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