2024-06-26 11:01:29
口碑揭秘:北京联科中医肾病医院健康直击“热点问题”出现尿酸高需要治疗吗
关于出现尿酸高是否需要治疗的问题,我们还要分情况来看。
一、无症状高尿酸血症没什么症状表现,一切都好,体检时发现尿酸高。对于这类朋友,推荐这样处理:
① 做全面的健康检查:包括血压、血脂、血糖、肝肾功能以及肾脏B超等,表面上一切都好并不是真的“好”。
② 改善生活方式:包括健康饮食(限制高嘌呤、高果糖的饮食,鼓励摄入奶制品、新鲜蔬菜摄入)、多喝水、运动、减肥、减压、不熬夜、戒烟限酒等。
二、有症状高尿酸血症比如痛风发作,肯定需要立刻治疗。没有痛风石的病友,要把尿酸值降到360μmol/L以下。才能保持血尿酸在尿酸盐晶体的溶解度以下,促使已经存在或可能存在的尿酸盐晶体溶解。若患者已出现痛风石、慢性痛风性关节炎或痛风性关节炎频繁发作,降尿酸治疗目标为血尿酸<300umol/L,直至痛风石完全溶解且关节炎频繁发作症状改善,可将治疗目标改为血尿酸<360umol/L,并长期维持;降尿酸治疗时血尿酸不低于180umol/L。
什么时候需要降尿酸治疗?
01有心血管危险因素(如高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等)且血尿酸值女性>360μmol/L或男性>420μmol/L,应在改善生活方式的基础上开始降尿酸治疗。
02没有心血管危险因素,血尿酸>540μmol/L,应在改善生活方式的基础上开始降尿酸治疗。
总的来说尿酸高不一定会得痛风,但是需要对高尿酸血症引起重视。不在上述范围的“无症状高尿酸血症”患者,目前需要做的就是积极改善生活方式,同时定期检查血尿酸等指标。千万不能因为没有达到需要药物干预的尿酸值,就“高枕无忧”了。
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