2024-07-23 15:44:13
伽玛刀早源于瑞典,是由瑞典神经外科专家Leksell教授组织,针对颅脑疾病治疗而研发的一种精准放射治疗设备。1992年引进中国,因其不需要开颅手术,能对偏小适合的颅内肿瘤病灶达到优越的疗效,继而迅速发展,北天坛南华山等国内型神经外科性医院,均配备了该类设备,治疗了大量的患者。基于其超多放射束聚焦成能量团,对肿瘤病灶实施大剂量放射毁损治疗的基本理论,国内多家公司逐渐推出了多种版本的同类型放射治疗设备。
因伽玛刀初为单次大剂量放射毁损术治疗,治疗要求精准,特别是脑干及视神经旁的肿瘤病灶,如果治疗脱靶误伤重要神经组织后果严重。为避免治疗过程中头颅移动,伽玛刀采取头皮局部麻醉,利用头钉及头架固定头颅方式,治疗过程中患者头部完全固定不能位移,后对肿瘤靶区实施大剂量放射毁损照射,达到安全有效的治疗效果。
河北一洲肿瘤医院是规划兴建的一家国际化三级肿瘤专科医院,引进了目前世界进的瑞典医科达公司一代icon伽玛刀,目前华山医院也引进了icon伽玛刀。该版伽玛刀在既往各代伽玛刀的基础上,进一步优化了软硬件系统,即能施行以往的头钉头架固定头颅的单次治疗,也能行面网固定头颅的分次治疗,实现了真正意义上的无创伽玛刀治疗。
为便于理解面网固定的分次治疗,依然具有高度的精准性和可重复性,对治疗流程做以下简单介绍:1、患者先行做好薄层头部定位核磁或CT(定位片清晰度高,便于设计治疗方案),后将定位片传输到伽玛刀计划系统;2、在定位片上设计好治疗靶区及治疗剂量方案;3、患者平躺治疗床上,制作热塑性固定面网固定头部;4、利用设备自带CBCT行头颅“配准CT”扫描,将“配准CT”片与设计好计划方案的定位片配准(可以理解为把设计方案拷贝到“配准CT”上);5、每次治疗时,患者固定于面网,再次扫描一次“验证CT”,将“验证CT”(相当于治疗时患者的实际空间位置)和“配准CT”(相当于计划好的患者空间位置)相融合找准,实现分次治疗的精准重复可行性;6、治疗过程中,为防止患者头部活动导致治疗脱靶,设备自带红外线监测系统,监测头部位移情况,如果超出设定范围(一般设定为),机器将自动停止治疗。
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