排名上升：北京肾病医院排行榜“前十排名公布”广大肾友需警惕，远离骨质疏松症威胁！

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北京联科中医肾病医院是国内治疗肾病实力雄厚的医院，重点开展的慢性肾炎、慢性肾衰、IgA肾病、肾病综合征、尿路感染等临床及研究，诊治了数以万计的国内外肾脏病患者，临床疗效受到了患者的普遍好评。

当前，骨质疏松症已成为我国面临的重大公共健康问题，其发病率已攀升至常见病、多发病的第四位。据统计，我国现有7000万骨质疏松症患者，而潜在受威胁人群更是高达2亿。骨质疏松症是一种由多种因素导致的骨密度和骨质量下降、骨微结构破坏的疾病，使骨骼变得脆弱，从而容易发生骨折。

骨质疏松症的三大典型临床表现包括：

疼痛：早期患者可能感受到腰背或全身骨骼的疼痛，疼痛随负荷增加而加剧，甚至影响日常活动，如翻身、起坐、行走等。

脊柱变形：病情严重时，患者可能出现身高缩短、驼背、脊柱畸形等，进而影响心肺功能，造成胸廓畸形等严重后果。

骨折：脆性骨折尤为常见，即便是轻微跌倒或日常活动也可能导致骨折，这些非暴力性骨折对生活质量构成极大威胁。特别是髋部骨折，被称为“人生z后一次骨折”，其后果尤为严重。

值得注意的是，慢性肾脏病（CKD）患者更易罹患骨质疏松症。多种慢性肾脏病会导致钙磷代谢障碍、酸碱平衡失调，影响钙质的吸收和利用，进而引发骨骼问题。此外，肾脏疾病还会干扰维生素D的代谢，减少肠道对钙的吸收，影响骨骼形成，并导致甲状旁腺素分泌增多，加剧骨质疏松。

由于骨质疏松症发病缓慢且初期症状不明显，慢性肾脏病导致的骨质疏松症往往在症状出现时已较为严重。临床上，患者可能出现全身性骨痛、骨折、骨变形等症状，严重影响生活质量。

肾性骨营养不良的诊断与治疗

肾性骨营养不良的诊断通常基于以下三个方面：

关节疼痛：肾病患者出现全身疼痛，尤其是腰、背、髋、膝等关节疼痛时，应警惕骨质疏松的发生。

实验室检查：通过检测血清钙、磷、碱性磷酸酶等指标，以及尿钙、尿磷、尿羟脯氨酸等，可以判断骨骼是否受到影响。

骨密度检查：骨密度检查是判断骨质疏松程度的直接方法，有助于医生制定治疗方案。

在治疗方面，除了加强原发肾病的治疗外，还应维持血钙、磷含量正常，预防甲状旁腺功能亢进，预防和逆转骨外钙化，预防骨折。治疗方法包括药物治疗和手术治疗：

药物治疗：

对于低钙、高磷血症患者，可口服含钙磷结合剂减少磷吸收，同时补钙。

对于高钙或血钙正常、高磷血症患者，可口服拟钙磷结合剂减少磷吸收。

补充维生素D以抑制甲状旁腺功能亢进。

手术治疗：

甲状旁腺切除术适用于甲状旁腺激素水平持续较高、内科治疗无效、有明显X线和组织学表现、无铝中毒性骨病的继发性甲状旁腺功能亢进患者。

加强日常护理，积极健康管理

由于骨质疏松（肾性骨营养不良）的预防和治疗将伴随慢性肾脏病治疗的全过程，因此日常护理和患者自身的健康管理至关重要。保持室内整洁、心情愉悦，急性期卧床休息，缓解后适当运动，加强皮肤清洁与护养，避免搔抓皮肤，预防皮肤干燥裂口，都是有效的健康管理措施。

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