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头痛型癫痫用什么治疗好?

2024-06-20 10:52:22

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  头痛型癫痫临床表现具有突发性、反复性、发作性和持续性的特点。因发作时患者意识丧失,故可表现为突然意识丧失,跌倒在地,身体后仰,双眼上翻,口角流涎;有的表现为持续数分钟至数小时;有的表现为部分性发作或全身性发作。因发作性头痛可伴有恶心、呕吐、面色苍白和出汗等症状。

  头痛型癫痫的病因至今尚不清楚,可能与以下几种因素有关:

  1.颅内感染引起

  颅脑感染可引起颅内神经根病变而产生相应的症状。以病毒性脑炎常见,其次是中毒性脑病、脑膜炎、脑寄生虫病等。细菌性脑膜炎和脑脓肿亦可引起类似头痛型癫痫的症状,但较少见。其他有颅内肿瘤、脑血管畸形等引起的头痛也有类似头痛型癫痫的症状。

  2.颅内出血

  颅内血肿压迫脑组织也可出现类似于头痛型癫痫的症状,但多为局限性发作。由于血肿增大引起的局部脑组织缺损引起的头痛则较少见。

  3.药物副作用

  癫痫发作与药物使用有关,特别是应用苯妥英钠、丙戊酸钠等苯二氮卓类药物和某些抗精神失常药可诱发头痛。此外,某些药物也可引起类似头痛型癫痫的症状,如对氨基水杨酸钠、安定、氯丙嗪、甲基多巴等药,可使患者出现典型的头疼症状;抗肿瘤药如长春新碱等和一些抗惊厥药如卡马西平等,可引起类似偏头痛的症状;糖皮质激素及其他抗高血压药物,可使患者出现类似偏头痛症状;此外酒精中毒也可诱发癫痫发作。

  头痛型癫痫的表现及诊断:

  头痛型癫痫的主要症状为持续性或间断性头部搏动样疼痛,头痛可放射至前额、两侧颞部、枕部,与精神因素无关,有时伴恶心、呕吐及意识障碍。

  发作时表现为发作间期完全正常,但典型发作时表现为发作性的头部搏动样疼痛和(或)意识丧失。

  在长期的临床实践中,头痛型癫痫主要有以下三种表现:

  (1)间歇发作:头痛持续时间在3天以内,可自行缓解。这是头痛型癫痫的特征性临床表现,也是区分癫痫和其它原因引起的头痛的重要依据。如病人头痛发作持续超过10分钟,应考虑本病的可能。

  (2)急性发作:主要表现为发作性头痛、眩晕、呕吐、意识丧失等症状。

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