2022-04-12 10:30:00
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
慢性肾病的发展过程中,肌酐值的变化是一个标志物。反应出病情处于不同阶段的情况。
肾脏功能发生实质性损伤后,“肌酐升高后降不下来”成为很多人的固有想法。
肾脏发展过程中,导致肌酐升高的原因大概有三种情况:
慢性肾功能的慢性发展,也就正常的发展;
慢性肾功能的急性发展,发现的及时可逆转性高;
慢性肾功能的慢性损伤+急性发展,可降下来。
第yi种情况就是zhui常规的,肾病发展到一定程度肌酐就升高了。第二种情况是急性肾损伤引起的肌酐升高,虽然来的时候很突然,来势汹汹,但却是zhui好治的一种。第三种情况比较复杂,本身肾功能的进展,但突然又出现了急性损伤,慢+急的组合比较难缠。
但不论是哪种情况,只要发现的及时且坚持长久控制,肌酐并不是不能降下来或稳住。
这几种情况引起的肌酐升高,都能逆转,看看你错过了几次机会!
血压高肾内压高,及时降
十个肾病患者至少有八个人高血压。部分人是肾病之前就有血压高的病史,还有部分患者是肾病引起的肾性血压高。全身性系统性血压升高,会引起局部器官的内血液流通的压力。肾脏作为血流量非常丰富的器官,会出现肾内高压,致使肾小球、肾小管等肾细胞缓解生成变差,肾功能不稳定,进而引起肌酐的升高。
血压升高是可防控的。目前一些降压药长期用还有护肾的作用,同时配合低盐、低脂饮食,病情稳定后,肌酐也会得到逆转。
感染急性伤肾,好治
肾病易发生感染,主要与免疫力差相关。感染常常会导致肾脏内炎症反应重来,引起尿蛋白等症状的复发,损伤肾小球引起整体病情的恶化,导致肌酐、尿酸等指标波动。
感染引起的往往是急性肾损伤,继而导致短时间内肌酐迅速升高。通常是来得快去得快。
关键是找到感染者的病根。比较常发是包括泌尿系统感染、呼吸道感染、口腔感染等。及时针对感染症状及相关感染疾病治疗,加强免疫力提升,一般1,2周就能得到控制。
感染缓解后,病情稳定肌酐也会相应地回落到原有水平。但有少数人没引起重视,错过了治疗时机,随着持续用药病情可能稳定,但肌酐升高后不容易再降下去。
药物伤肾,肾小管是重点
肾脏功能很强大,大部分药吸收后需经肾过滤代谢垃圾。但受损的肾脏又很脆弱,过滤毒素代谢毒素减慢。那么用药就需要注意剂量,尤其一些明确具有肾毒性肝毒性的药物如抗生素、解热镇痛感冒药、含马兜铃酸的中草药、造影剂等等。
药物肾毒性常会引起肾小管的急性坏死,加剧肾功能纤维化发展。
针对药物性引起的肾功能下降,治疗需要注意两方面,一是及时调整用药,肌酐就会有所缓解。二是及时纠正肾小管、肾小球的血液流通异常情况,实施补液治疗,恢复部分肾细胞功能。病情稳定后,肌酐也能有所下降。
血液灌注不足,补上来
肾脏内肾小球血液关注不足,会引起肾细胞的缺氧缺血,引发急性肾损伤。这种情况诱发因素一般比较明确,引起血容量不足的因素包括发烧、脱水、出血、水肿过度利尿等。
这些情况比较好发现,且可以及时采取措施调节恢复。检查是否为肾脏缺血引起的灌注不足,可以通过检查肾脏B超来看血流量的情况。
补充灌注不足,改善肾脏血氧的情况,需及时补液治疗,补充时同时注意电解质、酸碱平衡的,以免引起其他并发症加重肌酐升高。
饮食营养过剩,管住嘴
有些患者肌酐升高,并没有肾功能实质性进展,与饮食营养过剩相关。每天摄入高蛋白、高脂肪、高嘌呤食物过多,也会引起体内产生的氮质化合物 过多,会引起相应的肌酐、尿酸、尿素氮等指标的升高。及时调整饮食,减轻肾脏代谢负担,是稳定肌酐的关键。
肾友们若还有肾脏病问题,可以。
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