选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

肌酐、尿酸等指标的升高反应的是肾功能损伤后，一些本应该每天乖乖地随着尿液排出体外的“垃圾”，由于肾脏受炎症反应刺激，毛细血管损伤，导致不能在保证每天完成既定工作，导致这些“垃圾”滞留在体内，排出缓慢。就好比下水管道年久失修受损后，更多“垃圾”滞留在过滤网内是一样的道理。

肾功能损伤后，肌酐、尿酸等指标异常是比较常见的问题。有些患者是肌酐突然性的升高，没有预兆，而有些患者则是在缓慢发展过程中发现肌酐升高。因此在针对降低肌酐的治疗中，治疗的方案会有较大差异，防治的重点有所不同。

不少肾友在控制肌酐升高的过程中，遇到zhui多的两个问题：一是肌酐怎么降不下来？二是肌酐降下来怎么又反复了 ？

到zhui后让很多肾友形成了“肌酐是降不下来的”“降下来也会涨上去等着透析吧”等先入为主的想法。也因此部分肾友没有针对血液内毒素蓄积情况进行系统的严格控制，以致zhui终发展到了尿毒症。

首先我们来讲下第yi个问题：肌酐到底能不能降下来？能，怎么降？

肌酐能不能降下来取决于什么，用什么药吗？当然这是一方面。但用药的基础是什么？是受损的肾功能。肾脏内肾细胞纤维化的程度，肾脏萎缩的程度，以及各项指标异常反应的身体损伤问题。

而直接影响肌酐值变化的就是肾功能的情况，所以说要把肌酐降下来，先看看你的肾脏功能处于什么情况？

肾功能通常分为三个发展阶段，代偿期、失代偿期、肾衰竭期 ）。不同阶段，肌酐能够下降的程度是不同的。

代偿期，肾脏损伤达到2期，基本上没有实质性损伤或仅有轻微损伤，一般此时肌酐多不会升高，就不再多说。主要讲下中后期：

失代偿期。此时进入肾功能不全，也就是肾脏不能完全发挥功能了，只能发挥部分功能，此时肾小球、肾小管以及各组织细胞开始发生实质性伤害。肾小球滤过率下降。肌酐开始升高，这个阶段早中期肌酐是比较容易降下来，因为肾脏还有部分肾功能。且受损肾功能中较轻的部分可逆转，总体来说可逆转因素强，且没有太多其他并发症的干扰如高血压、高尿酸、电解质紊乱等情况的干扰。而进入到后期，肾衰竭之前肌酐下降难度增大，需要重视调理肾脏内环境的情况，来促进毒素代谢，把肌酐降下来。

肾衰竭阶段要比之前情况更复杂，肾功能在持续损伤，导致更多并发症的出现，尤其是电解质紊乱、血压升高、心血管异常等，此时要系统的用药。除了改善肾功能，还有稳定血压、血钾、血红蛋白等指标，才更有利于稳定肾功能。肌酐、尿酸等指标会有相应的下降。

那么，肌酐下降能降到什么程度？接下来我们讲第二个问题：

首先肌酐下降到何种程度要看肌酐处于哪个阶段，以及肾功能损伤的情况。举个例子，比如一位处于肾病3期的患者，肌酐336，肾小球滤过率45 ，如果坚持积极地改善血液内循环治疗那么能降到多少？有没有希望降到正常水平？

部分肾友可以。之前我们也有讲过这样的患者案例。通过中西医结合治疗，这个阶段关键是改善受损较轻的肾细胞，一方面控制肾脏内的炎症及影响因素，一方面促进血液循环改善，毒素代谢加速，此时尿量正常的患者肌酐大多可以降下来。

还有部分肾友不可以，或者说需要很长时间。是因为我们不能排除掉年龄、基础疾病、后期保养等这些自身存在的因素，因此每个人肌酐下降的结果会有差异。

降下来后又升高了怎么办？

肌酐下降后会出现升高的情况，多是在停药或减药后，药物可控制稳定下降，但不能“治yu”，也就是说已经完全受损的肾功能无法好转，也就导致了肌酐不能完全下降。肌酐的稳定需要长期药物控制稳定，如果肾功能没有明显进展，肌酐也就不会出现反复升高的情况。

所以肌酐升高后首先要检查肾功能是否出现明显进展，其次是影响进展的因素是慢性发展还是急性因素诱发，针对性控制调整用药，肌酐升高的对情况。

肾友们如有关于肾衰竭、血肌酐、尿蛋白等问题，可以。

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