北京联科中医肾病医院

尿常规检查,可以看出肾不好?

2022-03-25 11:00:00 北京联科中医肾病医院

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得了这个病怎么办?去哪家医院好?本院是一家正规专业的现代化医院,医院环境优美,设施齐全,病房宽敞明亮,为患者提供了一个温馨舒适的就诊环境。下面推荐一些与你相关的内容。

人体靠着各个器官勤劳的工作,维持着我们身体各种机能的运转。其中,肾脏可以说是我们器官中的“劳模”了。

因为只要有25%肾单位还在工作,它就不向人体诉说任何不适,一直埋头苦干,以至于很多粗心的病人发现不对劲的时候,病情就已经发展到肾衰,甚至尿毒症的阶段了,让人非常痛心。

大家可能想不到,我国成人慢性肾脏病患病率达%,按14亿人口算,目前约亿慢性肾脏病患者,数量非常庞大,所以早期发现肾脏功能异常很重要。

怎样能早期发现呢?很简单,春江水暖鸭先知,肾脏疾病尿报警,只要定期化验尿常规和肾功能就可以。

正常新鲜尿液清澈透明,尿液颜色受食物、尿色素、药物等影响,一般呈淡黄色或深黄色。

如尿色出现洗肉水样、浓茶色、酱油色、橙汁样、白色浑浊、稀牛奶样等非正常色或者有怪味,别拖着,请及时就诊。

一般尿常规检查中各种项目近30种,对于非专业人士来说,“+”及“↑↓”上下箭头让人眼花缭乱,都代表了什么意义?主要看哪项?今天我就简单逐项释义一下。

1.尿比重

参考值是,可粗略地判断肾小管的浓缩和稀释功能。

比重增高:见于急性肾小球肾炎、肾病综合征、肾前性少尿等;

比重降低:见于大量饮水、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全、肾小管间质疾病等。

2.尿PH值

波动在之间。

PH降低:见于酸中毒、高热、痛风、服用维生素C等酸性药物者;

PH增高:见于碱中毒、尿潴留、膀胱炎、应用利尿剂、使用碳酸氢钠等碱性药物者。

3.尿亚硝酸盐

正常为阴性。

阳性常见于尿路细菌感染。

4.尿蛋白

正常为阴性。阳性分生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。

生理性蛋白尿:指泌尿系统无器质性病变,在剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张等情况下尿内暂时出现蛋白质,一般程度比较轻,持续时间短,在诱因解除后会消失。

病理性蛋白尿:因各种肾脏及肾外疾病所致的蛋白尿,多为持续性蛋白尿。如肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、间质性肾炎、某些药物及重金属中毒,糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤、溶血性贫血等。“+”越多病情越严重。

另外,尿中如混有大量血、脓、粘液等成分可导致假性蛋白尿,一般不伴有肾本身的损害,经治疗后很快恢复正常。

5.尿糖

正常为阴性。

以下几种情况会呈现阳性。

①血糖增高性糖尿:糖尿病zhui为常见、甲状腺功能亢进、库欣综合征、嗜铬细胞瘤、肝硬化、胰腺炎、胰腺癌等也可出现。

②血糖正常性糖尿:肾糖阈下降产生的糖尿,常见于慢性肾炎、肾病综合征、间质性肾炎、家族性糖尿等。

③生理性糖尿:如大量进食碳水化合物或静脉注射大量葡萄糖后可一时性尿糖阳性。

④应激性糖尿:见于颅脑外伤、脑出血、急性心肌梗死等。

⑤假性糖尿:某些药物如异烟肼、阿司匹林、维生素C等可使班氏定性试验出现假阳性。

6.尿酮体

正常为阴性。

阳性见于糖尿病酮症酸中毒、饥饿、高热、严重呕吐、腹泻、过分节食、酒精性肝炎、肝硬化等。

7.尿胆原

正常为。

尿胆原增高:见于肝细胞性黄疸和溶血性黄疸;

尿胆原减低:见于胆汁淤积性黄疸。

8.尿胆红素

正常为阴性。

阳性见于急性黄疸型肝炎、胆汁淤积性肝炎、药物导致胆汁淤积等。

9.尿潜血、尿红细胞

尿潜血、尿红细胞、尿红细胞 三者都是反映红细胞的。

zhui易迷惑人的是尿潜血,尿潜血阳性不一定是真正的“血尿”,它采用的是干化学试纸法,只要存在能使试纸变色的物质,都会出现阳性。

以尿红细胞 为准,如果高于正常值,则认为有血尿。

尿红细胞增多见于急性肾炎、慢性肾炎、紫癜性肾炎、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、肾结核、尿路感染等。

10.尿白细胞

增多见于泌尿系感染,如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或尿道炎。

11.尿上皮细胞

增多见于某些慢性炎症或女性阴道分泌物的混入。

12.尿管型

有透明管型、颗粒管型、细胞管型、细菌管型等,见于肾脏疾病或感染性疾病。

13.尿结晶

经常出现于新鲜尿中并伴有较多红细胞,应怀疑肾结石的可能。

在这些指标中,有两个指标要特别注意:

①当尿蛋白出现阳性或者尿蛋白和尿红细胞同时出现阳性时,提示肾脏疾病的可能性较大,请及时看肾内科。

②单纯的血尿,尤其是无痛血尿,一定要排除肿瘤,勿以自己没什么不舒服为大意了,延误病情。

温馨提示:怎样正确留取尿标本?

尿标本的正确留取,对保证检验结果的可靠性十分重要。

留取尿标本须清洁的中段尿,晨尿zhui好。方法是先清洁尿道口,然后排出大约一半的尿不用,之后才开始留尿标本,普通的尿常规留10,20毫升就可以了。留好的标本zhui好在半小时内送检。

要用清洁、干燥的容器留取标本,有的人在家随手拿个小药瓶、饮料瓶,也不彻di清洗就用了,结果里面的残留物影响了检测的准确性。

男性要避免混入精液和前列腺液,女性避开月经期,还要防止阴道分泌物混入,有肛肠疾病的要防止血液混入。

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