健康专题：【南郊骨科科普】长辈骨头变“脆”？一文读懂骨质疏松的真相与防护。济南南郊医院骨科依托医院现代化骨科诊疗中心与强大的创伤救治平台，以数字化手术导航系统、三维C臂影像系统及关节镜微创设备为支撑，专注于各类骨与关节疾病的综合诊治。科室在复杂创伤骨折微创复位内固定、人工髋膝关节置换与翻修术、关节镜微创手术（膝半月板修复、交叉韧带重建、肩袖缝合）、脊柱疾病综合治疗（颈腰椎退行性疾病微创手术）、骨关节炎阶梯化治疗、运动损伤修复与功能重建、手足显微外科修复及骨科康复一体化管理等方面形成全面技术体系。致力于为患者提供精准、微创、高效、规范的骨科诊疗方案，尽可能恢复运动功能，提升生活质量。
家人们有没有发现，身边的长辈们好像越来越“经不起摔”了？可能只是轻轻绊一下，就容易出现骨折；有的长辈年纪大了，身高悄悄变矮，背也慢慢驼了起来……其实，这些看似是“衰老常态”的现象，背后很可能藏着一个“沉默的骨骼杀手”——骨质疏松。
作为专注骨健康诊疗的济南南郊医院骨科，今天就带大家全面读懂骨质疏松，尤其是老年人为何容易中招，以及如何科学防护，帮长辈守住骨骼“硬实力”！
一、什么是骨质疏松？骨骼的“危房”预警！
很多人觉得骨质疏松就是“骨头缺钙”，其实远不止这么简单。我们可以把骨骼比作一栋坚固的房子，正常的骨骼就像房子的承重墙、横梁一样，结构紧密、支撑力强；而骨质疏松时，骨骼里的“承重结构”会被一点点破坏，内部变得疏松多孔，就像年久失修的“危房”，稍微受力就容易出问题。
从专业角度来说，骨质疏松是一种以骨量减少、骨组织微结构恶化为特征的全身性骨代谢障碍疾病，核心问题是骨骼的“质量”和“强度”双双下降，导致骨脆性增加，极易引发骨折。
要理解这个过程，就不得不提骨骼里的两个“关键工种”——成骨细胞和破骨细胞：
•成骨细胞：相当于“建筑工人”，负责搭建和修复骨骼构架，让骨骼保持坚固；
•破骨细胞：相当于“装修工人”，负责分解老化的骨组织，为新骨骼生长腾出空间。
健康状态下，两者分工协作、动态平衡，骨骼就能维持稳定状态。但当这个平衡被打破，破骨细胞“分解速度”超过成骨细胞“建设速度”，骨量就会不断流失，骨骼慢慢变“脆”，骨质疏松也就找上门了。
这里要提醒大家：正常人的骨骼矿物质含量在30~35岁左右达到峰值，之后就会随着年龄增长逐渐下降。40岁以后如果不注意养护，再加上不良生活习惯，骨质疏松的风险会大大增加。
二、为什么老年人更容易被骨质疏松盯上？
在济南南郊医院骨科的门诊中，骨质疏松患者大多是老年人，这背后是多种因素共同作用的结果：
1. 激素水平“大变化”，骨骼保护力下降
对女性来说，进入更年期后，雌激素水平会急剧下降。雌激素可是骨骼的“保护神”，能抑制破骨细胞的活性、促进成骨细胞工作。雌激素减少后，破骨细胞就像“失控的装修队”，疯狂分解骨组织，导致骨量快速流失。而男性随着年龄增长，雄激素水平也会逐渐降低，同样会影响骨代谢，增加骨质疏松风险。
2. 营养吸收能力下降，骨骼“原料”不足
骨骼生长和修复需要充足的“原料”，比如钙、维生素D、蛋白质等。但老年人消化功能减弱，对营养的吸收能力变差；有些长辈因为牙口不好、口味清淡，会减少牛奶、豆制品、肉类等食物的摄入，导致钙和蛋白质补充不足。同时，老年人户外活动减少，晒太阳的时间不够，皮肤合成维生素D的能力也会下降，而维生素D是促进钙吸收的关键，缺了它，补再多钙也效果不佳。
3. 器官功能衰退，骨代谢调节能力减弱
随着年龄增长，人体的肾脏、甲状旁腺等器官功能会逐渐衰退，影响钙的代谢和骨转换调节。比如肾脏对钙的重吸收能力下降，会导致钙从尿液中流失增多；甲状旁腺功能异常则可能刺激破骨细胞活性增强，加速骨吸收。
4. 活动量减少，骨骼“用进废退”
很多老年人因为腿脚不便、担心摔倒，会减少户外活动，甚至长期卧床。但骨骼遵循“用进废退”的原则，适当的运动能刺激成骨细胞工作，促进骨形成。长期缺乏运动，成骨细胞活性降低，骨量流失速度会进一步加快，形成“越不动越脆，越脆越不敢动”的恶性循环。
三、骨质疏松的“信号”别忽视！
骨质疏松被称为“沉默的杀手”，早期几乎没有明显症状，很多人都是出现骨折后才发现。但如果长辈出现这些表现，就要提高警惕了：
•不明原因的腰背疼痛、四肢酸痛，劳累后加重，甚至影响翻身、行走；
•身高变矮、驼背，比如和年轻时相比身高缩短超过4cm，就要高度警惕椎体压缩性骨折的可能；
•夜间频繁腿抽筋，这是钙吸收不足的常见表现；
•轻微外力就骨折，比如咳嗽、弯腰捡东西、轻轻摔倒就出现腕部、髋部、腰部骨折。
四、如何早期发现？骨密度检查是“金标准”
想要尽早发现骨质疏松，Z科学的方法就是做骨密度检查。济南南郊医院骨科依托先进的数字化检查设备，能精准检测骨密度，为骨健康评估提供可靠依据。
骨密度报告里的“T值”是核心判断指标，大家可以这样解读（参考世界卫生组织标准）：
•T值 ≥ -1.0：正常骨密度，继续保持良好的生活习惯即可；
•T值在 -1.0～-2.5：骨密度低下，这是预防骨质疏松的“黄金干预期”；
•T值 ＜ -2.5：确诊骨质疏松，需要及时就医干预。
济南南郊医院骨科建议这些人群定期做骨密度检查：65岁以上女性、70岁以上男性、50岁以后有过骨折史的人，以及有骨质疏松家族史、长期服用激素等高危人群，建议提前筛查。
五、老年人骨质疏松防护指南，全家都能照做！
骨质疏松并非“不治之症”，早预防、早干预能有效降低骨折风险。结合我院临床诊疗经验，给大家整理了这份实用防护指南：
1. 合理饮食：补够骨骼“原料”
重点补充钙、维生素D和蛋白质：
•补钙：每天保证足量摄入，50岁及以上人群每日钙摄入量至少1000毫克。推荐多吃牛奶、酸奶、豆腐、豆浆、绿叶菜、坚果等含钙丰富的食物；
•补维生素D：65岁及以上人群每日摄入量至少600单位，可多吃动物内脏、蛋黄、海鱼、菌类等，更重要的是每天保证30分钟左右的户外活动，晒太阳促进皮肤合成维生素D；
•清淡饮食：减少糖、咖啡、碳酸饮料的摄入，这些会影响钙的吸收。
2. 适当运动：让骨骼“动起来”
根据长辈的身体状况选择合适的运动，避免剧烈运动：
•推荐运动：每周3~4次，每次30分钟以上的负重运动，比如快走、太极、哑铃操等，能刺激成骨细胞活性；
•高龄老人：可选择低强度的日常活动，比如慢走、扶墙站立平衡训练，改善平衡能力，减少跌倒风险；
•注意：运动前做好热身，避免滑倒，必要时有人陪同。
3. 健康作息：守住骨骼“防线”
戒烟戒酒，因为吸烟会影响骨代谢，过量饮酒会抑制钙吸收；保持规律作息，维持合适体重，过瘦会增加骨质疏松风险；定期监测骨密度，根据检查结果调整防护方案。
4. 及时就医：科学干预不拖延
如果骨密度检查提示异常，或出现疑似骨质疏松症状，一定要及时到骨科就诊。济南南郊医院骨科针对骨质疏松患者，会制定个性化诊疗方案，从营养指导、运动康复到药物干预（如钙剂、维生素D补充剂等），全方位守护骨健康。对于骨质疏松性骨折患者，我院采用微创复位内固定等精准诊疗技术，结合“24130工作法”（术前多学科讨论、术后快速康复），助力患者快速恢复功能。
济南南郊医院骨科温馨提示
骨骼健康关乎长辈的生活质量，预防骨质疏松从来都不是“老年人的事”，从年轻时养成良好的生活习惯，才能为骨骼储备足够的“资本”。如果你的家人正被骨痛、身高变矮等问题困扰，或需要做骨密度检查，欢迎随时联系济南南郊医院骨科——我们以精准微创技术为支撑，以个性化诊疗为核心，用专业和温度守护每一位患者的骨健康，让长辈们都能“站稳脚跟”，乐享晚年！
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