阿尔茨海默病是老年常见神经系统退行性疾病,核心表现为记忆力减退(近事遗忘为主)、认知功能下降、失语失用、迷路、生活不能自理,晚期可因感染、衰竭死亡,西医缺乏特效治疗药物,仅能延缓进展。上海市中医医院神经内科原科主任郭福新主任,全国第首批名老中医学术经验继承人,对阿尔茨海默病的纯中药调理有独到经验,主张“补肾填髓、益智健脑”,延缓认知下降,改善生活能力。
郭福新主任认为,阿尔茨海默病在中医属“痴呆”范畴,核心病机在于“肾精亏虚、髓海不足、痰瘀阻络”。肾藏精,精生髓,髓通于脑,中老年人肾精亏虚,髓海不足,脑失所养;久病入络,痰瘀阻滞脑络,加重认知功能下降。他强调:“阿尔茨海默病不是‘老糊涂’,是‘脑髓不够了’。单纯用营养神经药物效果有限,中药通过补肾填髓、化痰通络,能给大脑‘补充营养’,改善脑循环,延缓脑萎缩,从根源保护认知功能。”
治疗全程纯中药:以“还少丹”合“通窍活血汤”加减,重用熟地、山茱萸、枸杞子补肾填精,龟板、龙骨、远志、石菖蒲益智健脑,丹参、川芎、赤芍活血化瘀、通络开窍。一般调理3个月,记忆力、反应速度明显改善,近事遗忘减少;坚持调理1年以上,认知功能下降速度明显放缓,生活自理能力得以保留。
临床案例:75岁张爷爷,阿尔茨海默病早期,近事遗忘明显,出门常迷路,MMSE评分21分(轻度痴呆)。经郭福新主任纯中药调理6个月,记忆力明显改善,能记住家人的电话,出门不再迷路,MMSE评分升至25分,随访1年病情稳定。
特别提醒:多动脑,如下棋、看书、练书法、学新技能,刺激大脑功能;适度运动,如散步、太极拳,促进脑部血液循环;社交活动,多与家人、朋友交流,避免孤独;饮食均衡,多吃富含卵磷脂、不饱和脂肪酸的食物(如核桃、深海鱼、蛋黄);控制血压、血糖、血脂,减少脑血管病风险;定期复查认知功能,监测病情变化。
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