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长期头晕、头昏的患者可能是这个原因

2023-11-18 10:14:19

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你是不是长期觉得头晕、头昏,甚至有不稳的感觉,是不是不敢去超市,不敢去人多的地方,不敢去封闭的环境,不敢去广场这种空旷的环境,看见斑马线会觉得晕,看见车来车往会觉得晕,甚至刷手机、看3D电影都觉得晕。如果你有这种情况的话,一定要引起重视,很有可能是一种病,叫"PPPD",今天给大家详细的讲解一下这个病,这个病的中文全称叫"持续性姿势感知性头晕"。

持续性的意思:大部分人会觉得自己一直处在一个头晕不稳的状态,时轻时重,一般时间会超过三个月以上,姿势性的意思就是说你躺着或者坐着不晕,但是你一旦站立起来或者开始走路,就开始觉得晕感加重。

感知性的意思:就是说我们处在运动或者说复杂环境之下,这种晕感可能会诱发或者加重,这种运动包括两种:一种是主动运动,比如说我转身,我转头;第二种叫被动运动,比如说眼前车来车往,人来人往,或者说看手机刷屏,只要有物体在眼前晃动,就会觉得晕感加重。去复杂环境,比如超市,看到超市里面货架上琳琅满目的货物,还有路上的斑马线,满视野都是花花绿绿的物体时候,就会觉得头晕很厉害,还有空旷的环境,比如说一个很大的广场,或者旷野之上,或者说比较小的空间,像电梯,这种情况下就会觉得晕感加重。这个病的关键词叫头晕,对,它不是那种天旋地转那种眩晕,而是一种类似于昏昏沉沉,头重脚轻,走路不稳的这种晕感。

PPPD这个病,它不是一生下来就是这个状态,而是在他之前还有一个原始形态,在这个原始形态进化之后才形成了pppD这个病,那么这个原始形态就包含很多了,比如前庭性偏头痛,梅尼埃病,前庭神经炎,前庭阵发症,耳石症,还有一些心脏疾病都有可能会进化成PPPD这个病,所以说怀疑PPPD的时候,我们一定要往前追溯,大部分人,可以追溯到一个曾经出现过的眩晕疾病,就是在原始状态的基础上,你还必须得有他进化的一系列条件,焦虑、紧张、恐惧、抑郁、惊恐等等这样一些精神心理方面的因素是非常的重要的。初次在出现那种天旋地转的眩晕的时候,肯定是害怕紧张,时间长了会变得焦虑,因为担心再次发作,时间久了就会变得抑郁,所以这种精神心理方面的因素对这个病是非常非常的重要的,不管你是因为眩晕这个疾病造成的焦虑抑郁,还是在这之前就已经有焦虑抑郁,都是这个疾病非常重要的组成因素。

主要治疗三个方面:

1.药物治疗

抗焦虑药物治疗

2.前庭康复治疗

在医师的指导下针对平衡和视觉性眩晕进行锻炼,如进行转头、转身,以及向前走、向后走、向左右移动等一系列的动作。康复治疗应循序渐进。

3.认知行为治疗

通过改变思维和行为而纠正不良认知,以消除不良情绪和行为,包括调整患者对该疾病与症状的不良认知,减轻患者对症状的过分关注,解决因采取不良应对而带来的情绪问题与社会功能损害等。主要是缓解病人的心理压力。

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