2023-10-12 09:31:59
慢性肾脏病的治疗是一个长期的过程,用药时间长,而且停药后也要定期复查。这个“长期”是多长呢?下面分情况介绍一下。
肾病综合征
这类肾病患者尿蛋白很高,/24h以上;血浆白蛋白很低,低于30g/L;往往还有高度水肿,以及高脂血症。
病理类型以微小病变肾病、膜性肾病较为常见,也有一部分是系膜增生性肾病和局灶节段性肾小球硬化,还有膜增生性肾病。
肾病综合征患者多用激素+免疫抑制剂+中药进行治疗,激素药慢慢减量。
如果尿蛋白在用药后长期保持完全稳定,通常用药一年半左右可以停药。
慢性肾炎
这类肾病患者潜血、尿蛋白不是很高,可伴有高血压。包括慢性肾小球肾炎、IgA肾病、非IgA系膜增生性肾炎,也包括部分继发性的肾炎。
肾炎可轻可重,用药后的效果差异较大,终结局也不同。
激素用的较少,中药、降压药是主要药物,用药三个月、半年或一两年以上都很常见。
需一直用药的继发性肾病
由不可治的疾病引起的肾损害,比如狼疮、糖尿病、高血压等,那么治疗这些原发病的药物是不能停的,比如激素、降压药、降糖药等等,需一直用药。
如果这些疾病引起了慢性肾衰竭,可能还需要长期使用药物。
温馨提醒:特别注意的是,慢性肾脏病患者的肾脏很脆弱,即使停药了,也需要定期复查。
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